農(nóng)村藥品兩網(wǎng)建設(shè)成果經(jīng)驗材料(2)

農(nóng)村藥品監(jiān)管網(wǎng)絡(luò)的建設(shè)和運行，使藥監(jiān)各項工作真正實現(xiàn)“終端管理”，有效解決了農(nóng)村藥品監(jiān)管執(zhí)法力量不足的問題。各地藥品義務(wù)協(xié)管員、信息員配合地縣藥監(jiān)部門整頓規(guī)范農(nóng)村藥械市場，做到了“鄉(xiāng)不漏村、村不漏點”。他們積極提供線索，追根溯源，有力地遏制了假劣藥械流向農(nóng)村的趨勢，使農(nóng)村藥品市場秩序明顯好轉(zhuǎn)，農(nóng)民用藥安全得到了保證。
四、在藥品供應(yīng)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)上突出建立規(guī)范化的藥品供應(yīng)主渠道
對縣以上醫(yī)療機構(gòu)，面向社會實行全地區(qū)集中招標，引導(dǎo)并相對集中信譽好、實力強的藥品批發(fā)企業(yè)配送藥品。對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，由縣“新農(nóng)合”辦公室牽頭，采取企業(yè)招標、品種跟標的辦法，確定2～3家經(jīng)營企業(yè)直接配送；對村衛(wèi)生室，全部由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院代購，統(tǒng)一配送，實行嚴格的管理；并**建立了配送企業(yè)資質(zhì)檔案。
——加強對中標后企業(yè)和藥品的跟蹤管理，逐步將規(guī)模小、信譽差、藥品質(zhì)量難保證的企業(yè)退出市場，實現(xiàn)配送網(wǎng)絡(luò)的區(qū)域全覆蓋，形成主體清晰、相對穩(wěn)定、滿足需求、誠實可信的藥品供應(yīng)網(wǎng)絡(luò)。配送企業(yè)依據(jù)“新農(nóng)合”目錄，配送及時。配送品種達到95%以上，實現(xiàn)定點生產(chǎn)基本用藥進入農(nóng)村。
——藥品供應(yīng)網(wǎng)絡(luò)覆蓋全地區(qū)**的鄉(xiāng)鎮(zhèn)和95.8%的行政村。通過參與招投標、向政府提供有數(shù)據(jù)、可靠的調(diào)研等形式協(xié)助政府加強藥品價格調(diào)控，確保農(nóng)牧民用藥價廉，“兩網(wǎng)”建設(shè)使現(xiàn)在農(nóng)民常用藥藥價下降幅度在20—30%之間，農(nóng)牧民群眾得到了實惠。隨著全地區(qū)農(nóng)村藥品監(jiān)管網(wǎng)絡(luò)和供應(yīng)網(wǎng)絡(luò)的不斷延伸和完善，農(nóng)村藥品購銷渠道逐步走向規(guī)范，農(nóng)村藥品流通秩序混亂的局面得到有效遏制，越來越多的農(nóng)民用藥得到了安全、便捷、經(jīng)濟實惠，農(nóng)村藥品“兩網(wǎng)”建設(shè)得到了廣大農(nóng)民群眾的肯定和支持。
——開展整頓和規(guī)范藥品購進秩序?qū)ｍ椥袆�，集中清理假委托、假代理、走票、異地設(shè)庫等違法行為，將一些信譽差、假劣藥品種出現(xiàn)頻率高、濫發(fā)空白委托書、疏于對醫(yī)藥代表的管理的供貨（轉(zhuǎn)載自第一范文網(wǎng)http://www.網(wǎng)址未加載，請保留此標記。）企業(yè)進行集中清理。
當前，農(nóng)村藥品零售企業(yè)已經(jīng)全部通過gsp認證，并加強認證后的跟蹤檢查，符合gsp總體要求。通過藥品供應(yīng)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)，使**地區(qū)實現(xiàn)了農(nóng)村藥品市場經(jīng)營主體多元化、鄉(xiāng)鎮(zhèn)藥品供應(yīng)配送化、醫(yī)療機構(gòu)藥房管理規(guī)范化。
五、扎實推進醫(yī)療機構(gòu)規(guī)范藥房，保證“成熟一個、驗收一個、規(guī)范一個”
——嚴格標準。醫(yī)療機構(gòu)使用藥品占全地區(qū)藥品使用量的80%以上，是農(nóng)牧區(qū)群眾就醫(yī)用藥的主渠道，把住了醫(yī)療機構(gòu)質(zhì)量關(guān)，實際上就確保了轄區(qū)藥品質(zhì)量。因此，把規(guī)范鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院藥房作為加強農(nóng)牧區(qū)藥品市場監(jiān)管的重點，強化指導(dǎo)，實行分級管理，按照地區(qū)《關(guān)于加強衛(wèi)生院（衛(wèi)生室）藥品規(guī)范化管理暫行辦法》，嚴把藥品購進關(guān)、驗收關(guān)、儲存養(yǎng)護關(guān)和出庫關(guān)。制定三級驗收細則，嚴格規(guī)范藥房標準。
——成效明顯。把規(guī)范藥房與“新農(nóng)合”同期規(guī)劃、同步推進，做到新型合作醫(yī)療建設(shè)到哪里，藥品監(jiān)管網(wǎng)就延伸到那里，藥品供應(yīng)網(wǎng)就規(guī)范服務(wù)到那里。根據(jù)衛(wèi)生部門對醫(yī)院級別定等情況，將縣以上醫(yī)院定為二級，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院定為一級，村衛(wèi)生室定為小型醫(yī)療機構(gòu)，一級以上由地區(qū)食品藥品監(jiān)管局牽頭驗收，小型由縣局牽頭驗收。經(jīng)過統(tǒng)籌規(guī)劃，分類指導(dǎo)，以點帶面，農(nóng)村醫(yī)療機構(gòu)藥房管理水平得到全面提升。醫(yī)療機構(gòu)藥房建設(shè)逐步達到了“五統(tǒng)一”、“四分開”、“三單放”。即統(tǒng)一獨立的藥房、統(tǒng)一規(guī)章制度、統(tǒng)一分類標識、統(tǒng)一臺帳記錄和進貨檢查驗收制度、統(tǒng)一藥房硬件（干濕溫度計、冷藏柜等）；藥品與非藥品分開、藥品與醫(yī)療器械分開、注射劑與非注射劑分開、內(nèi)服藥與外用藥分開；拆零藥品單獨存放、特殊藥品按規(guī)定單獨存放、不合格藥品單獨存放。截止目前，全地區(qū)10家二級醫(yī)療機構(gòu)全部通過規(guī)范藥房驗收，通過率達**；63家一級醫(yī)療機構(gòu)中50家已通過規(guī)范藥房驗收，通過率達80%；轄區(qū)內(nèi)小型醫(yī)療機構(gòu)藥房60%以上已達到規(guī)范化藥房標準，達到通過服務(wù)促管理、通過監(jiān)管促規(guī)范的目的。
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