7大熱點問題！加強(qiáng)針打了還有第4針、第5針嗎？專家解答來啦

根據(jù)國家和四川省統(tǒng)一部署

成都市目前已經(jīng)正式啟動

新冠病毒疫苗“加強(qiáng)針”接種工作

針對大家提出的7大熱點問題

成都疾控權(quán)威解答來了

1. 新冠疫苗為什么要打“加強(qiáng)針”？

從現(xiàn)有研究看，隨著接種疫苗時間的推移，受種者的中和抗體水平下降，保護(hù)效果減弱。這種情況下通過接種疫苗針次的增加，能提高免疫水平，增加保護(hù)性。有資料顯示，接種國產(chǎn)新冠疫苗第二劑后6個月再接種一劑，抗體水平增幅達(dá)到10多倍。加強(qiáng)免疫還可以刺激免疫系統(tǒng)產(chǎn)生更加持久的免疫能力和更加牢固的免疫記憶力。

2. “加強(qiáng)針”是否安全？

新冠疫苗的免疫程序是經(jīng)過充分研究和論證的，新冠病毒疫苗加強(qiáng)針接種后，發(fā)生不良反應(yīng)的種類和幾率與基礎(chǔ)免疫時沒有顯著差異。接種新冠病毒疫苗加強(qiáng)針是安全、有效的。

3. 哪些人群可以接種“加強(qiáng)針”？

現(xiàn)階段可接種“加強(qiáng)針”的對象為全程接種新冠病毒滅活疫苗或1劑次腺病毒載體新冠疫苗滿6個月的18歲及以上人群。已接種滅活疫苗應(yīng)為國藥中生北京公司（含成都生物、蘭州生物分裝）、北京科興公司、國藥中生武漢公司生產(chǎn)，腺病毒載體新冠疫苗應(yīng)為天津康希諾公司生產(chǎn)。

現(xiàn)階段，優(yōu)先在感染和疾病傳播高風(fēng)險人群和保障社會基本運行的關(guān)鍵崗位人群中開展“加強(qiáng)針”接種，包括口岸、海關(guān)、移民、國際交通、醫(yī)療衛(wèi)生、監(jiān)所相關(guān)工作人員和監(jiān)所羈押人員以及出國人員等感染高風(fēng)險人群；公安、消防、應(yīng)急、交通、物流、郵政快遞、通信、養(yǎng)老、精神衛(wèi)生、社會福利、環(huán)衛(wèi)、殯葬、救助管理、市場監(jiān)管、教育、新聞媒體、社區(qū)和機(jī)關(guān)事業(yè)單位中直接向公眾提供服務(wù)者等維持社會基本運行人群，水電暖煤氣等基本生活物資供應(yīng)保障關(guān)鍵崗位職業(yè)人群；服務(wù)業(yè)和勞動密集型行業(yè)等疾病傳播風(fēng)險較高人群。60歲及以上等感染后導(dǎo)致重癥風(fēng)險高的人群也是擴(kuò)大加強(qiáng)免疫接種人群。

同時，對其他符合條件且有接種需要的人群提供加強(qiáng)免疫接種服務(wù)。

4. “加強(qiáng)針”接種的是什么疫苗？

目前可以用于加強(qiáng)針接種的疫苗有中生北京（成都生物、蘭州生物）、科興中維、中生武漢的滅活疫苗和天津康希諾腺病毒載體疫苗。

5.“加強(qiáng)針”怎么接種？

使用同一種滅活疫苗完成2劑次接種的人群，原則上使用原滅活疫苗進(jìn)行加強(qiáng)。

使用不同滅活疫苗完成2劑次接種的，原則上優(yōu)先使用與第二劑次滅活疫苗相同的疫苗進(jìn)行加強(qiáng)；如遇第二劑次相同疫苗無法供應(yīng)等情況，可使用與第一劑次滅活疫苗相同的疫苗進(jìn)行1劑次加強(qiáng)。

接種腺病毒載體疫苗的人群使用原疫苗進(jìn)行加強(qiáng)。

6. “加強(qiáng)針”可以與其他疫苗同時接種嗎？

根據(jù)新冠病毒疫苗接種技術(shù)指南（第一版）要求，暫不推薦與其他疫苗同時接種。流感等其他疫苗與新冠病毒疫苗的接種間隔應(yīng)大于14天。但因動物致傷、外傷等原因需接種狂犬病疫苗、破傷風(fēng)疫苗、免疫球蛋白時，可不考慮與新冠病毒疫苗的接種間隔。

7. “加強(qiáng)針”應(yīng)該注意哪些事項？

按照單位、社區(qū)通知或接種門診預(yù)約時間，前往接種新冠病毒疫苗“加強(qiáng)針”，接種時務(wù)必帶身份證，并根據(jù)疫情防控要求做好個人防護(hù)，全程佩戴口罩，配合現(xiàn)場預(yù)防接種工作人員健康詢問。接種后，需要在現(xiàn)場留觀30分鐘。

加強(qiáng)針對新冠變異病毒有用嗎？

未來還有“第4針”“第5針”嗎？

專家釋疑

北京地壇醫(yī)院退休主任醫(yī)師、《藥物不良反應(yīng)雜志》副總編輯蔡晧東表示，在流行病學(xué)上，疫苗的免疫預(yù)防接種分為“基礎(chǔ)免疫”和“加強(qiáng)免疫”兩類。新冠疫苗的前2針滅活疫苗接種就屬于基礎(chǔ)免疫。

加強(qiáng)免疫是指在基礎(chǔ)免疫完成后，經(jīng)過一段時間再次接種同類疫苗。我國大多數(shù)人接種的新冠疫苗是滅活疫苗，這種情況接種第3針疫苗就屬于加強(qiáng)免疫。

● 加強(qiáng)免疫實際效果如何？

我國科興公司和國藥集團(tuán)先后發(fā)表了我國滅活疫苗加強(qiáng)免疫后的效果。科興公司的滅活疫苗在第2針完成6個月后接種第3針，接種者1周內(nèi)抗體呈10倍以上迅速升高，2周內(nèi)上升到20倍。國藥集團(tuán)的數(shù)據(jù)顯示，18歲-59歲人群第2針疫苗接種后新冠病毒抗體平均滴度為209.3，第3針疫苗接種后的平均抗體滴度升高至308.4；60歲以上人群接種第3針疫苗后，抗體平均滴度從第2針接種后的118.2升高到206.2。

這些數(shù)據(jù)均說明，加強(qiáng)免疫可明顯提高機(jī)體對新冠病毒的免疫力。

● “加強(qiáng)針”面對變異病毒還有用嗎？

對于變異病毒，新冠疫苗的免疫效果可能降低，但并非無效。2021年5月至6月，我國廣東省發(fā)生德爾塔新冠病毒疫情，廣東省疾病預(yù)防控制中心對完成2針疫苗接種者的保護(hù)效力進(jìn)行了觀察，結(jié)果顯示我國滅活疫苗對德爾塔新冠病毒的保護(hù)效力為70%，對重癥新冠病毒感染的保護(hù)率為100%，而未接種疫苗者對新冠病毒幾乎無免疫力。

由此可知，進(jìn)行加強(qiáng)免疫后，人體對病毒的抵抗力還將升高。

● 加強(qiáng)免疫會不會增加不良反應(yīng)？

我國第3針滅活疫苗的安全性研究顯示，18歲以上人群的總不良反應(yīng)發(fā)生率與第2針接種后無顯著性差異，最常見的局部不良反應(yīng)為疼痛，其次為紅斑、腫脹、瘙癢；全身不良反應(yīng)主要為發(fā)熱、疲乏和腹瀉，發(fā)生率較低；3歲-17歲人群接種3針后的不良反應(yīng)主要為發(fā)熱和接種部位疼痛，不良反應(yīng)多為1級，未見嚴(yán)重不良反應(yīng)。

● “加強(qiáng)針”越早打越好嗎？

科興公司的研究顯示，在第2針疫苗接種后28天接種第3針，平均中和抗體水平只能達(dá)到45.8-49.7；而在6個月以后接種，平均中和抗體水平能達(dá)到137.9-143.1。因此，新冠疫苗加強(qiáng)免疫的適宜時間應(yīng)該在完成第2針接種6個月后，而不是越早越好。

●加強(qiáng)免疫的疫苗必須與基礎(chǔ)免疫的疫苗一致嗎？

我國不同廠家的滅活新冠疫苗技術(shù)路線是相同的，先后用不同廠家的疫苗并不會影響免疫效果，也不會增加不良反應(yīng)。另外，接種滅活疫苗后采用mRNA或腺病毒載體疫苗加強(qiáng)免疫從理論上講也是可以的，由于其免疫的抗原性差異，很可能獲得更好的免疫效果。此前，就有一些留學(xué)生在我國接種滅活疫苗后到國外又接種了mRNA疫苗，并沒有出現(xiàn)不良事件。但嚴(yán)謹(jǐn)?shù)卣f，此結(jié)論仍需更多臨床數(shù)據(jù)支持。

●未來還要打“第4針”“第5針”嗎？

未來，是否還需要打“第4針”“第5針”，甚至讓加強(qiáng)免疫成為常態(tài)，現(xiàn)在還不能確定。但是，研究者會根據(jù)病毒變異和人體抗體水平變化的情況，來適時調(diào)整加強(qiáng)免疫的方式，也不排除有新的更有效的疫苗被研發(fā)，并用于人群免疫。

專家提醒

在目前這種防疫形勢下

個人防護(hù)仍不能放松

請大家牢記這些防護(hù)知識

01.科學(xué)戴口罩

口罩蓋住口鼻和下巴，鼻夾要壓實；口罩出現(xiàn)臟污、變形、損壞、異味時需及時更換，每個口罩累計佩戴時間不超過8小時；在跨地區(qū)公共交通工具上或醫(yī)院等環(huán)境使用過的口罩，不建議重復(fù)使用。注意：不要上下或者內(nèi)外反戴口罩，更不要在戴口罩時隨意露出口鼻。

02. 勤洗手

洗手時盡量用流動水，并使用肥皂或洗手液。手上無可見污染物時，可用手消毒劑揉搓雙手20-30秒。外出時，避免用未清潔的手觸摸口、眼、鼻。

03. 遵守1米線

排隊、付款、交談、運動、參觀時，要保持1米以上社交距離。

04. 咳嗽時捂口鼻

咳嗽打噴嚏時，用紙巾捂住口鼻，無紙巾時用手肘代替，用過的紙巾不要亂丟，扔進(jìn)垃圾桶。

05. 養(yǎng)成健康生活方式

加強(qiáng)身體鍛煉，堅持作息規(guī)律，保證睡眠充足，保持心態(tài)健康；健康飲食，戒煙限酒；有發(fā)熱、咳嗽等不適癥狀時，及時就醫(yī)。

感謝您的點贊和分享

素材來源 / 成都商報

投稿/加入我們：1405865068@qq.com

END