10.29 | 快!快!快!

南京醫(yī)科大學(xué)
2021-11-10 17:15:10 文/孫巖 圖/洪雅萍
卒中俗稱“中風(fēng)”
早救1分鐘
可減少190萬(wàn)神經(jīng)元的凋亡
送醫(yī)4.5小時(shí)內(nèi)
可靜脈溶栓
送醫(yī)6小時(shí)內(nèi)
可取栓治療
送醫(yī)6-24小時(shí)內(nèi)
部分可取栓治療
時(shí)間!
時(shí)間!
時(shí)間!
在腦卒中發(fā)病后的治療里,時(shí)間顯得尤為重要。
一分一秒都會(huì)影響患者的治療與恢復(fù)。
今天是第16個(gè)世界卒中日。
主題:
警惕卒中癥狀,盡早識(shí)別救治。
口號(hào):
識(shí)別卒中早一秒,挽救大腦恢復(fù)好。
卒中突發(fā) 該怎么做:快識(shí)別!
怎樣辨認(rèn)出卒中突發(fā)?請(qǐng)記住“120”:
1
看1張臉
突然不能控制面部肌肉,眼皮一側(cè)耷拉,嘴部歪斜甚至?xí)皇芸刂屏鞒隹谒?/p>
2
查2只胳膊
突然感到一側(cè)面部或手腳麻木,可通過(guò)檢查兩手平舉,是否單側(cè)無(wú)力,做任何動(dòng)作,身體兩邊都無(wú)法對(duì)稱用力。
0
0(聆)聽語(yǔ)言
交談發(fā)現(xiàn)說(shuō)話表達(dá)困難不清楚,口齒不清晰不利索等情況。
輔助判斷——還可以看是否難以保持平衡、看不清等,這些都有可能是發(fā)生卒中的癥狀表現(xiàn)。
識(shí)別之后該怎么做:快送醫(yī)!
發(fā)現(xiàn)“120”,立刻撥打120!
120
立刻撥打120
當(dāng)出現(xiàn)上述“120”中的任何癥狀時(shí),不要猶豫 ,不要等待其他家人,立刻盡快撥打120。
為什么120是首選?
120救護(hù)車的速度會(huì)比私家車、出租車快很多!
120救護(hù)車配備專業(yè)救急人員!
120救護(hù)車行駛中即可與醫(yī)院信息平臺(tái)互通,對(duì)患者可以進(jìn)行基礎(chǔ)的信息采集與判斷,也會(huì)加快卒中病人的救治。
有些患者的代償功能較好,當(dāng)出現(xiàn)卒中時(shí),因?yàn)槟X部血管的側(cè)支循環(huán)還可以運(yùn)作,也許會(huì)在出現(xiàn)癥狀之后不久,又恢復(fù)正常。此時(shí)千萬(wàn)不能覺得恢復(fù)正常即可,也不要僥幸等待癥狀消失,一旦出現(xiàn),立刻撥打120。
寧可“白跑”一趟醫(yī)院,也不錯(cuò)失救治時(shí)間!
及時(shí)正確送診前,需要做到:
▲ 在轉(zhuǎn)移患者時(shí),不要隨意挪動(dòng)患者,盡量讓患者保持平臥位的姿勢(shì),頭肩部墊高,頭偏向一側(cè);
▲ 可以檢查患者呼吸道是否通暢,解開衣物、脫下假牙等,防止誤吸、窒息等,
▲ 不能給患者擅自喂水或服用藥物;
▲ 保持手機(jī)暢通,正確回答120的問(wèn)題。
記得!準(zhǔn)備好患者身份證+醫(yī)?+病歷本+日?诜。
不僅要“快” ,也要送“對(duì)”醫(yī)院 ——選擇有卒中中心、具備救治資格的醫(yī)院急救。鎮(zhèn)定告知醫(yī)生患者詳細(xì)病情情況,不要盲目急于讓醫(yī)生用藥,配合醫(yī)生做好相關(guān)的必要檢查,抓緊時(shí)間作出決策,接下來(lái)要做的事就是:
相信醫(yī)生!
卒中救治醫(yī)生做什么:快通道!
救治并不復(fù)雜,只要快,就不差!
腦卒中分為腦出血和腦梗死導(dǎo)致的缺血性卒中兩種情況。通過(guò)CT檢查即可判斷患者是出血還是梗死。
CT平掃排除出血后,通過(guò)CTA、CTP檢查大腦中的動(dòng)脈閉塞情況,通過(guò)專業(yè)的影像評(píng)估,根據(jù)相應(yīng)的標(biāo)準(zhǔn)對(duì)患者進(jìn)行溶栓、取栓。
現(xiàn)在多數(shù)三甲醫(yī)院都已成為高級(jí)卒中中心,都有較為高效的腦卒中急救綠色通道,多學(xué)科團(tuán)隊(duì)密切合作,先診療后付費(fèi),大大提升了腦卒中的救治效率。
無(wú)論是通過(guò)靜脈注射溶栓藥物,把堵在腦血管里的血栓溶解掉,恢復(fù)腦部供血,還是用取栓支架把堵在血管里的血栓取出來(lái),從而使腦組織血供恢復(fù),只要治療時(shí)間快,都會(huì)減少腦卒中患者的致死致殘率。
南京醫(yī)科大學(xué)一附院(江蘇省人民醫(yī)院)以急診科、放射科、介入科、神經(jīng)內(nèi)外科、康復(fù)科和心臟科組成的多學(xué)科腦卒中救治團(tuán)隊(duì),24小時(shí)365天高效運(yùn)轉(zhuǎn)以滿足腦卒中急救的要求,2014年11月起,綠色通道已開通近7年,通道啟動(dòng)近5000次,治療了1600多例。
卒中預(yù)防 讓全民快知道!
腦卒中有著發(fā)病率、復(fù)發(fā)率、致殘率、致死率、經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)高的“五高”特點(diǎn),雖然可怕但可防可治。
醫(yī)學(xué)影像學(xué)院院長(zhǎng)、一附院介入科主任、卒中中心執(zhí)行主任施海彬教授表示,醫(yī)院治療技術(shù)再高,綠色通道速度再快,也需要患者可以及時(shí)被發(fā)現(xiàn)被送至醫(yī)院。
“要讓全民都學(xué)會(huì)面對(duì)卒中如何識(shí)別、如何急救處理,包括小孩和老人!
南醫(yī)大醫(yī)學(xué)影像學(xué)院專門成立了“腦卒中健康宣講團(tuán)”,面向社區(qū)、街道、學(xué)校開展宣講卒中知識(shí)。在專業(yè)老師的帶領(lǐng)下,同學(xué)們針對(duì)不同年齡段人群,成立不同的專項(xiàng)科普?qǐng)F(tuán)隊(duì),用情景劇的表演形式,讓百姓更快更全面地了解卒中防治知識(shí)。
國(guó)家衛(wèi)健委等10個(gè)部門于今年6月聯(lián)合制定發(fā)布《關(guān)于印發(fā)加強(qiáng)腦卒中防治工作減少百萬(wàn)新發(fā)殘疾工程綜合方案》,總體目標(biāo)就是為了提升腦卒中防治效果、有效降低發(fā)病率及致殘率。
保持健康良好的生活方式,合理膳食、科學(xué)運(yùn)動(dòng),遠(yuǎn)離高血壓、糖尿病、血脂異常、心臟病、吸煙、酗酒、超重或肥胖等危險(xiǎn)因素,防范例如冬天進(jìn)出溫差較大的室內(nèi)外、工作生活壓力過(guò)大過(guò)勞、上廁所用力等卒中易發(fā)情況;定期檢查、復(fù)診、隨訪,按時(shí)用藥,都可以預(yù)防卒中復(fù)發(fā)。
識(shí)別快!
轉(zhuǎn)移快!
救治快!
時(shí)間就是大腦,時(shí)間就是生命。
警惕卒中癥狀,盡早識(shí)別救治。
識(shí)別卒中早一秒,挽救大腦恢復(fù)好。
文字 /田天
視頻 /醫(yī)學(xué)影像學(xué)院
圖片 /孫漢垚 醫(yī)學(xué)影像學(xué)院
繪圖 /經(jīng)雨薇李書雯
鳴謝 /施海彬吳雅娜
編輯 /田天