黑龍江大學(xué)2014年自主選拔錄取報名表

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2014/2/27
【027高考網(wǎng)—黑龍江大學(xué)2014年自主選拔錄取報名表】
黑龍江大學(xué)
2014年自主選拔錄取報名表
準(zhǔn)考證號: (由大學(xué)填寫)
考生姓名:
高考報名號:
所在中學(xué):
報名方式: 校薦 / 自薦
填表日期: 年 月 日
姓 名 性 別 出生年月 一寸免冠彩色
照片
加蓋學(xué)校騎縫
公章
民 族 籍 貫 政治面貌
身份證號 所學(xué)語種
有何專長
報考專業(yè)
聯(lián) 系
電 話 考生電話1 聯(lián)系人