臨床見(jiàn)習(xí)體會(huì)（精選7篇）
實(shí)習(xí)心得體會(huì)
2023/3/19
臨床見(jiàn)習(xí)體會(huì)（精選7篇）
臨床見(jiàn)習(xí)體會(huì) 篇1
臨床醫(yī)學(xué)實(shí)習(xí)后，感想諸多，實(shí)習(xí)活動(dòng)已經(jīng)結(jié)束好長(zhǎng)時(shí)間了，但是直到今天，實(shí)習(xí)留給我的思考還在腦子里面回想。我不知道那些感覺(jué)、那些思路要在我心里停留多長(zhǎng)時(shí)間，也不知道這些思路留在心里面是好還是壞。自打有了那樣一些經(jīng)歷之后，整個(gè)人都有所變化，現(xiàn)在仿佛還在變化著。對(duì)我來(lái)說(shuō)這次實(shí)習(xí)心得作業(yè)仿佛比以往任何一次作業(yè)都要困難，猶豫了很長(zhǎng)時(shí)間不能下筆。腦子里面的東西從來(lái)沒(méi)有像現(xiàn)在這樣多，但是難以將它們定位。如果下面說(shuō)得太亂，還希望大家見(jiàn)諒。
給我印象最深的是王教授講的”結(jié)合臨床量表治療強(qiáng)迫癥患者”.在那次課中,我第一次全面接觸到了如何謄寫(xiě)患者病歷.
病歷的謄寫(xiě)要體現(xiàn)以下幾個(gè)部分:
1患者的一般情況.姓名,年齡,職業(yè),籍貫,住所等等.
2主訴情況.即患者家屬提供的有關(guān)患者的情況.
3患者的現(xiàn)病史.患者提供的有關(guān)自己的現(xiàn)在患病情況.
4患者的既往史.患者或家屬提供的有關(guān)患者以前患病的情況.特別注意要確定,患者是否有器質(zhì)性腦外傷,還要特別考慮患者是否有酒精依賴(lài).
5患者個(gè)人史.包含有順產(chǎn)與否,父母性格,生活環(huán)境,工作情況,學(xué)習(xí)情況,煙酒史,婚姻戀愛(ài)史,家族史等等
6精神科檢查.意識(shí)障礙檢查,感知覺(jué)障礙檢查,思維活動(dòng)障礙檢查,注意力障礙檢查,記憶力障礙檢查,智力活動(dòng)障礙檢查,有無(wú)自制力檢查,情緒情感活動(dòng)障礙檢查,意志行為活動(dòng)障礙檢查等等.
7量表測(cè)評(píng),B超檢驗(yàn)報(bào)告,X光檢驗(yàn)報(bào)告等等.
據(jù)王健老師介紹,全部報(bào)告要在72小時(shí)內(nèi)全部寫(xiě)完,其中任何一項(xiàng)沒(méi)有完成,都要打回去從做,不能給患者確診.
這部分的病歷謄寫(xiě)要求介紹,只占全部實(shí)習(xí)教學(xué)內(nèi)容的一小部分,大概只用了不到三十分鐘的時(shí)間,但是我感覺(jué)它對(duì)我們醫(yī)師來(lái)講格外重要.它是醫(yī)師確診的主體思路,換句話說(shuō)就是你醫(yī)師的思路落實(shí)到哪一步,才能給眼前的個(gè)案定性的問(wèn)題.病歷的嚴(yán)謹(jǐn)與否能體現(xiàn)一個(gè)醫(yī)院,一個(gè)醫(yī)師醫(yī)術(shù)水平的高低.也嚴(yán)重關(guān)系到確診的準(zhǔn)確性,直接涉及患者的就診與治療,干系重大.
在以往的教科書(shū)上,只是簡(jiǎn)單談到要了解求助者的一般情況,軀體癥狀,心理癥狀,家庭支持系統(tǒng)結(jié)構(gòu),要輔助量表測(cè)評(píng).但是.書(shū)本上的介紹沒(méi)有王教授的介紹全面.王教授在課堂上明確強(qiáng)調(diào)以下幾點(diǎn).
1要凸現(xiàn)既往史.特別要注意排除器質(zhì)性腦病對(duì)神經(jīng)癥的影響.比如肺性腦病,肝性腦病還有腮腺炎.另外不要忘記考慮酒藥依賴(lài).
2在個(gè)人史部分.(首先老師的層次劃分就十分細(xì)致,比書(shū)本上的周到.另外老師特別強(qiáng)調(diào))從小學(xué)到大學(xué)的學(xué)習(xí)生活部分問(wèn)得要細(xì),幾乎是只要患者有挫折就要問(wèn)為什么.在家族史里,要問(wèn)父母兩系三代內(nèi)成員近親婚配情況.
3精神檢查部分要充分重視檢查患者自制力有無(wú).
還有就是病歷報(bào)告上面有B超檢驗(yàn)報(bào)告,X光檢驗(yàn)報(bào)告.
以上幾點(diǎn)是教科書(shū)上沒(méi)有的部分或者沒(méi)有強(qiáng)調(diào)的部分,而那些部分在臨床實(shí)踐中非常重要.按照老師介紹的病歷謄寫(xiě)思路,給人以嚴(yán)肅,認(rèn)真,科學(xué),嚴(yán)謹(jǐn)?shù)母杏X(jué).體現(xiàn)了人本的科學(xué)精神,值得患者信任的負(fù)責(zé)任態(tài)度.
在王教授結(jié)合病歷請(qǐng)來(lái)患者進(jìn)行臨床教學(xué)時(shí),病歷中所記述的各點(diǎn)基本全面覆蓋了患者的情況,甚至比患者知道的還要多(因?yàn)橛谢颊吒改傅难a(bǔ)充在病歷里)這一點(diǎn)明顯讓患者感到吃驚.
據(jù)患者陳述,“在入院的時(shí)間內(nèi),感到病情有所控制,是吃對(duì)了藥了”
這就是讓我感觸頗深的小小的”病歷報(bào)告”.
自己對(duì)能夠體現(xiàn)”責(zé)任”的亮點(diǎn)格外關(guān)注.”病歷報(bào)告”有感,就是這么體驗(yàn)出來(lái)的,如果沒(méi)有那種情緒的鋪墊,我很可能就寫(xiě)第一堂實(shí)習(xí)課上那個(gè)患者給我的印象了,那個(gè)印象絕對(duì)鮮活.兩個(gè)月后的今天我還能想象得出五十多歲的他向我們敬少先隊(duì)禮的樣子.可是那個(gè)教學(xué)例子不能充分體現(xiàn)那種不愿意漏一滴水的嚴(yán)謹(jǐn).我總覺(jué)得,只有這種嚴(yán)謹(jǐn),才能暗暗的滲透出科學(xué)對(duì)人的負(fù)責(zé).這種負(fù)責(zé),有一種難以名狀的魅力.
通過(guò)實(shí)習(xí)，我感覺(jué)作為一名醫(yī)務(wù)工作者在日常工作中要注重以下幾點(diǎn)：
第一， 要注意個(gè)人形象。這個(gè)問(wèn)題似乎從來(lái)都沒(méi)有在入科教育中提到過(guò)，不過(guò)，相信很多局外人，包括醫(yī)學(xué)生印象中的醫(yī)生都應(yīng)該是如江口洋介般玉樹(shù)臨風(fēng)的——雖然，實(shí)際情況可能讓你大跌眼鏡�？邕M(jìn)病房那一天起，你就成了一個(gè)準(zhǔn)醫(yī)生了。盡管醫(yī)生在中國(guó)的地位并不高，盡管整個(gè)病房誰(shuí)都想支使你，但是，咱不能自己把自己給看扁了，更何況，沒(méi)有病人會(huì)一開(kāi)始就充分信任一個(gè)胡子拉碴、白大衣皺巴巴的醫(yī)生，也沒(méi)有MM會(huì)在第一眼就傾心于你這“批著白大衣的狼”的。
所以，請(qǐng)注意你的形象，從頭到腳，從外到里，干凈整齊，清爽精神。最最關(guān)鍵的，就是那一襲白衣。俺當(dāng)年極其羨慕醫(yī)生的衣服又挺刮又夠白，每星期還能換兩次。可是我無(wú)論是拿奧妙、汰漬還是白貓，洗出來(lái)的始終都差強(qiáng)人意。因?yàn)椋t(yī)院里是統(tǒng)一送出去洗過(guò)漿過(guò)的。那么，怎樣才能讓自己的白大褂混入其中呢?我們?cè)囘^(guò)自己拿筆在白大衣上寫(xiě)個(gè)號(hào)碼，(記住要用不褪色的筆)成功過(guò)幾次，
不過(guò)后來(lái)也懶了。男生們更是常常數(shù)星期也不洗一次
第二， 請(qǐng)不要遲到。這是個(gè)通病，有很多人都是踩著點(diǎn)沖進(jìn)病房的，不論是實(shí)習(xí)的，本院的，還是進(jìn)修的。在心內(nèi)科實(shí)習(xí)的時(shí)候，施教授曾經(jīng)要求實(shí)習(xí)同學(xué)7點(diǎn)進(jìn)病房，住院醫(yī)生7點(diǎn)半到，主治8點(diǎn)到，(至于教授嗎——隨便你愛(ài)幾點(diǎn)到)
不過(guò)幾天之后也就不了了之了�，F(xiàn)在雖不要求早到，但底線是不要遲到。當(dāng)然，現(xiàn)在根本也沒(méi)有帶教會(huì)管你，有很多帶教也是遲到的楷模。但是，提倡向外科醫(yī)生學(xué)習(xí)，養(yǎng)成早起的好習(xí)慣，把該量的血壓量好，向床位上的病人都問(wèn)候一下“昨晚睡得好嗎?早飯吃的什么?”，有時(shí)還可以幫帶教把早飯買(mǎi)好。這樣，帶教會(huì)很欣賞很感激你決定中午請(qǐng)你喝珍珠奶茶，病人也都會(huì)把你當(dāng)成床位醫(yī)生而把你的帶教晾在一邊的(這種喧賓奪主的現(xiàn)象在實(shí)習(xí)中發(fā)生的概率是很大的)。
第三， 口袋里的東西。白大衣口袋里首先要放個(gè)小本子。那上面密密麻麻寫(xiě)滿了東西，有希奇古怪的醫(yī)囑、綜合癥、藥名和用法，有今天要請(qǐng)的會(huì)診要開(kāi)的化驗(yàn)單要寫(xiě)的階段小結(jié)，還有各種各樣的電話、QQ號(hào)碼、電郵和MSN。這是你實(shí)習(xí)的見(jiàn)證，那上面寫(xiě)滿了你的快樂(lè)、傷心、欽佩和懷疑。(我至今都舍不得扔)記得不要拿醫(yī)院里的紙張記東西，不好看，容易丟，更重要的是，被一些老教授看到了要狠狠K一頓的，比如外科的老張教授。其次有聽(tīng)診器和鋼筆。再次多半有手機(jī)，建議查房的時(shí)候放到震動(dòng)或者關(guān)機(jī)。否則教授查房查得正起勁的時(shí)候被你的鈴聲打斷了思路，那還了得!輕則瞪你一眼重則叫高年給你打不及格重實(shí)習(xí)!口袋里最好再裝一只固體膠水，這樣可以避免popo在骨科的不幸遭遇。病房里確實(shí)是經(jīng)常找不到膠水的。
第四， 如果可能的話(我強(qiáng)調(diào)的是如果可能，因?yàn)檫@屬于小概率事件)，在進(jìn)一個(gè)科前先把相關(guān)的書(shū)本內(nèi)容復(fù)習(xí)一下。事實(shí)證明要這么做是相當(dāng)相當(dāng)困難的!但是，還是有人做得到的。在實(shí)習(xí)的時(shí)候，一個(gè)小組的同學(xué)也可以經(jīng)常交流一下大
家的心得體會(huì)，這不失為一個(gè)偷懶的好辦法。因?yàn)橐粋�(gè)組里一般總有個(gè)把強(qiáng)人的。記得在呼吸科的時(shí)候，俺們那絕頂聰明的組長(zhǎng)就總結(jié)了一個(gè)關(guān)于咯血病人的臨時(shí)醫(yī)囑的口訣。“咯血待查原因多，收治入院查清楚。三大常規(guī)血尿糞，B超胸片心電圖。肝腎功能電解質(zhì)，血糖血脂血黏度。結(jié)核抗體PPD，胸部CT加增強(qiáng)。纖支鏡再加活檢，實(shí)在不行開(kāi)胸查。”(具體字句記不清了，比這個(gè)還精彩)組長(zhǎng)還教我們用畫(huà)圖的辦法學(xué)習(xí)那復(fù)雜的心電圖。所以，再次體現(xiàn)了分組的重要性。一直心存感激能和組長(zhǎng)共處了一年，盡管期間經(jīng)常招人誤會(huì)。
臨床實(shí)習(xí)的幾個(gè)月來(lái)，我接觸了許多黨員，他們之中有教授、有住院醫(yī)生、有護(hù)士，他們職務(wù)雖不一樣，但對(duì)工作的執(zhí)著和熱誠(chéng)，對(duì)病人負(fù)責(zé)的態(tài)度卻是一樣的且持之以恒的。與他們相比，我們相差甚遠(yuǎn)。我們對(duì)工作遠(yuǎn)沒(méi)他們那么執(zhí)著和熱誠(chéng)，那么精益求精。我們剛?cè)?shí)習(xí)的兩個(gè)月興致高昂，什么事都搶著干，每天去得早走得晚，漸漸地，有些同學(xué)就堅(jiān)持不住，開(kāi)始遲到了。而我，雖然從不遲到，但也不像以前去那么早，工作熱情也沒(méi)以前高了。想著剛?cè)?shí)習(xí)那會(huì)兒，只要聽(tīng)說(shuō)哪個(gè)病人有異常體征，不管那病人是不是我管床或是不是我病區(qū)的，我都會(huì)去看，去摸，去聽(tīng)�？涩F(xiàn)在，除了我管床的病人外，其他的病人我都不怎么關(guān)心了。是自己都知道，不用看了嗎?應(yīng)該不是。往往是自己以為知道了，其實(shí)還不知道。醫(yī)學(xué)博大精深，千變?nèi)f化，同樣一種疾病在不同病人身上的表現(xiàn)往往不盡相同，這就需要我們多接觸病人，多思考，多總結(jié)。在與病人的接觸中我們往往可以獲得對(duì)疾病診斷極有幫助的臨床資料。在這方面，我還做得不夠，今后我應(yīng)與病人多接觸，對(duì)工作保持激情。
我這人最大的缺點(diǎn)就是不夠自信。我對(duì)于自己的能力總是懷疑，不敢主動(dòng)爭(zhēng)取承擔(dān)某項(xiàng)任務(wù)，一般只是認(rèn)真完成老師分配的任務(wù)，這使得我做事很被動(dòng)，失去了許多提高鍛煉的機(jī)會(huì)。在現(xiàn)在這個(gè)競(jìng)爭(zhēng)如此激烈的社會(huì)里，不善于推銷(xiāo)自己的人常常會(huì)失掉許多很好的機(jī)會(huì)，不利于自身水平的提高。在實(shí)習(xí)階段，有許多動(dòng)手的機(jī)會(huì)都要靠自己爭(zhēng)取，因此今后我應(yīng)更加自信，更加主動(dòng)。
實(shí)習(xí)已經(jīng)好多天了，對(duì)醫(yī)院和科室的整個(gè)運(yùn)作都有了一定的了解�，F(xiàn)在我一邊學(xué)習(xí)基本的臨床操作，
比如胸穿，換藥，拆線等，一邊向師兄師姐學(xué)習(xí)疾病的治療和常用藥物的使用。以前的診斷學(xué)和內(nèi)科學(xué)是基礎(chǔ)，不過(guò)和臨床還是有些脫節(jié)。比如抗生素的使用，書(shū)本和實(shí)踐真的差別非常大，而且不同的老師有不同的習(xí)慣和經(jīng)驗(yàn)，在沒(méi)有確切的病原學(xué)證據(jù)之前，都是經(jīng)驗(yàn)用藥的。藥物最基本的藥理機(jī)制都在大三的藥理課上學(xué)過(guò)的，不過(guò)因?yàn)橐恢睕](méi)有自己用過(guò)藥所以以前花了很多時(shí)間背記的東西，現(xiàn)在幾乎都還給老師了。不過(guò)，我想，如果經(jīng)常用，應(yīng)該很容易記住。呵呵，反正我對(duì)自己喋喋不休的提問(wèn)從來(lái)不會(huì)覺(jué)得慚愧，師兄師姐也非常樂(lè)意給我解答。這就是實(shí)習(xí)生的優(yōu)勢(shì)——倚小賣(mài)小。帶組的老師很忙，平時(shí)不是那么容易隨時(shí)請(qǐng)教。這個(gè)時(shí)候，和師兄師姐搞好關(guān)系就顯得非常重要了，幫忙加班多寫(xiě)個(gè)病歷，晚一點(diǎn)回去也不要緊，反正年輕嘛，多跑跑腿就當(dāng)時(shí)鍛煉身體了。他們除了在臨床的技能上面指導(dǎo)我，還教會(huì)我很多他們自己在實(shí)習(xí)中總結(jié)出來(lái)的經(jīng)驗(yàn)，讓我少走了不少?gòu)澛贰?/p>
第一次管床真的是沒(méi)有什么經(jīng)驗(yàn)，連輸液計(jì)劃都不會(huì)開(kāi)，病人說(shuō)他一直拉肚子，我知道該給點(diǎn)收斂劑了，但是具體用什么藥，用法劑量都不知道，一切都得問(wèn)，一點(diǎn)點(diǎn)學(xué)，一點(diǎn)點(diǎn)積累。
今天我們老總給全內(nèi)科的實(shí)習(xí)生做了個(gè)小講課。主要是教我們讀CT片。以前都學(xué)過(guò)影像學(xué)的，所以聽(tīng)起來(lái)也不那么費(fèi)力。平時(shí)科室里面經(jīng)常有疑難的病案討論，我們組里面也會(huì)搞一些小專(zhuān)題。讀片的機(jī)會(huì)很多，不過(guò)真正病人的片子多半都沒(méi)有講課上面的那么典型。對(duì)一個(gè)幾乎沒(méi)有臨床經(jīng)驗(yàn)可言的實(shí)習(xí)生來(lái)說(shuō)，要讀好片子，真的不是一朝一夕就可以練出來(lái)的。
實(shí)習(xí)了一段時(shí)間，我還學(xué)會(huì)了處理各種的人際關(guān)系。科室里面，醫(yī)生和護(hù)士的關(guān)系，醫(yī)生和醫(yī)生之間的關(guān)系，醫(yī)生和病人及家屬的關(guān)系，下級(jí)醫(yī)生和上級(jí)醫(yī)生的關(guān)系。。。最大的體會(huì)就是低調(diào)——?jiǎng)e把自己看得太了不起�！诵校赜形�?guī)煛�，上�?jí)醫(yī)生當(dāng)然不用說(shuō)，護(hù)士老師也相當(dāng)棒。今天又有一個(gè)閉式引流，我去給水封瓶裝生理鹽水。鉗子很不好使，那個(gè)金屬的蓋子怎么也打不開(kāi)，護(hù)士老師上來(lái)幾下就開(kāi)了，真是帥呆了;病人也非常值得尊敬，需要我們的關(guān)心，大家互相尊重互相信任，才能戰(zhàn)勝我們共同的敵人——疾病。
臨床見(jiàn)習(xí)體會(huì) 篇2
在座的各位領(lǐng)導(dǎo)、同事你們好：
我是來(lái)自連鹽鐵路項(xiàng)目安質(zhì)部的陳晨，從去年7月1日至今已經(jīng)有11個(gè)月了，還有一個(gè)月見(jiàn)習(xí)期就要結(jié)束了。這一年的見(jiàn)習(xí)期確實(shí)讓我成長(zhǎng)了不少，了解了并掌握了一些安全知識(shí)及現(xiàn)場(chǎng)經(jīng)驗(yàn)，學(xué)習(xí)了社會(huì)中為人處事的方法，在一步一步地向成熟、有擔(dān)當(dāng)?shù)哪腥诉~進(jìn)。下面說(shuō)說(shuō)我這一年都干了什么，學(xué)會(huì)了什么，經(jīng)歷了什么： 初進(jìn)公司分配的第一個(gè)項(xiàng)目部就是嘉定中控項(xiàng)目部，一個(gè)房建項(xiàng)目，從7月份到11月份，跟韓書(shū)記一起共事的日子很愉快。入駐項(xiàng)目的時(shí)候，大樓的整體結(jié)構(gòu)已經(jīng)完成，我們主要負(fù)責(zé)內(nèi)部的裝飾裝修及后期的場(chǎng)地綠化等工作。熟悉了項(xiàng)目后，開(kāi)始規(guī)律的工作，每天都要去工地轉(zhuǎn)一圈，從一樓爬到十一樓，每層都要轉(zhuǎn)一遍，巡視現(xiàn)場(chǎng)存在的一些安全隱患。其中安全隱患有很多，例如安全帽是否佩戴、高空作業(yè)人員的安全帶是否佩戴、臨邊的防護(hù)、臨時(shí)用電的使用是否規(guī)范以及施工人員在小型機(jī)具的使用過(guò)程中操作是否規(guī)范，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題會(huì)當(dāng)場(chǎng)教育，也會(huì)通過(guò)現(xiàn)場(chǎng)負(fù)責(zé)人進(jìn)行間接教育。除了現(xiàn)場(chǎng)的日常巡視還有就是內(nèi)業(yè)資料的完善，包括日常及月的**通知單的下發(fā)、各類(lèi)安全質(zhì)量制度的編制、班前講話的記錄、領(lǐng)導(dǎo)帶班記錄等等，其中還有很重要的一部分就是迎接檢查，局管控組、稽查大隊(duì)、公司管控組及當(dāng)?shù)匾恍┎块T(mén)的檢查，能夠基本做好迎接檢查的工作。在12月份的時(shí)候，我被臨時(shí)抽調(diào)到連鹽項(xiàng)目部助勤，幫助完成前期的貫通測(cè)量
及其他準(zhǔn)備工作。連鹽項(xiàng)目的管段共有10.4km長(zhǎng)，那段日子里已數(shù)不清來(lái)回走了多少次，中午基本都是在田野里吃盒飯，腳上都走出了血泡，確實(shí)很辛苦但是心里還是感覺(jué)快樂(lè)和充實(shí)，算是苦中作樂(lè)吧。因?yàn)槲抑肋@些苦是我必須吃的，是我成長(zhǎng)必須經(jīng)歷的，現(xiàn)在經(jīng)受的鍛煉是為以后的工作打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。
一個(gè)月的連云港生活很快就結(jié)束了，在20__年1月19號(hào)我被調(diào)到公司安質(zhì)部助勤，在公司的日子中，每天做一些文件的學(xué)習(xí)轉(zhuǎn)發(fā)，資料的匯總及上報(bào)局機(jī)關(guān)。期間還參加了公司管控組20__年第一季度的管控檢查，記得很清楚年初九就到公司報(bào)道了，開(kāi)始了為期一個(gè)星期的管控檢查，這一輪的管控檢查讓我對(duì)我們局的管控制度有了較為全面的了解，知道管控是管理什么、是控制什么，在以后的工作中也知道要根據(jù)管控要求，要做什么、不要做什么。在公司讓我了解了公司的運(yùn)轉(zhuǎn)機(jī)制，管理理念，工作方法，讓我受益匪淺。在這里我感謝公司領(lǐng)導(dǎo)給我一次這么難得的機(jī)會(huì)。
3月19號(hào)被正式調(diào)到連鹽鐵路項(xiàng)目部，調(diào)令來(lái)的很突然，要離開(kāi)上海了，但是進(jìn)了這個(gè)單位早就做好了隨叫隨走，調(diào)哪里去哪里的心理準(zhǔn)備。人家都說(shuō)鐵路項(xiàng)目資料多，工作量大，很辛苦。我覺(jué)得這樣很好，對(duì)于我這樣一個(gè)初入職場(chǎng)的小菜鳥(niǎo)來(lái)說(shuō)需要這樣的項(xiàng)目去鍛煉，去成長(zhǎng)。我要一個(gè)人去從零開(kāi)始，想成為一個(gè)能夠獨(dú)當(dāng)一面的安質(zhì)人員，這個(gè)項(xiàng)目對(duì)我來(lái)講是個(gè)考驗(yàn)，我也想試試看我到底能做的怎么樣，心里認(rèn)識(shí)到這個(gè)項(xiàng)目是我工作及以后生活的一個(gè)關(guān)鍵點(diǎn)，我會(huì)用心并竭盡全力地去做好這個(gè)項(xiàng)目。到了這個(gè)項(xiàng)目已經(jīng)有2個(gè)多月，
主要工作內(nèi)容就是前期的整章建制，讓我更全面細(xì)致地了解了安質(zhì)制度體系。未來(lái)的路任重而道遠(yuǎn)，我已經(jīng)做好了充分的心理準(zhǔn)備，希望能夠?yàn)槲覀児镜陌操|(zhì)系統(tǒng)做出貢獻(xiàn)!
臨床見(jiàn)習(xí)心得體會(huì)篇4
生命是盛開(kāi)的花朵，它綻放得美麗，舒展，絢麗多資;生命是精美的小詩(shī)，清新流暢，意蘊(yùn)悠長(zhǎng);生命是優(yōu)美的樂(lè)曲，音律和諧，宛轉(zhuǎn)悠揚(yáng);生命是流淌的江河，奔流不息，滾滾向前 前言：給想提高公文寫(xiě)作水平同行的兩個(gè)建議：
1、多看多記。看報(bào)紙，掌握大政方針、輿論導(dǎo)向，豐富公文寫(xiě)作詞匯量�？捶段模哼x定一個(gè)文章全面、質(zhì)量高、更新及時(shí)的公文網(wǎng)站如""，按自己所在部門(mén)或按文章類(lèi)型多看多琢磨，記住各類(lèi)公文結(jié)構(gòu)、措辭等，尤其是一些套話，掌握各種文體開(kāi)頭與結(jié)尾處的不同等。對(duì)于初寫(xiě)公文者，最簡(jiǎn)單的方式就是照著原來(lái)的文件來(lái)，他怎樣你就怎樣。
2、多抄多寫(xiě)。公文語(yǔ)言講求嚴(yán)謹(jǐn)、簡(jiǎn)潔，多寫(xiě)多練習(xí)會(huì)進(jìn)步很快。 真正的寫(xiě)作天才并不多見(jiàn)，所謂天下文章一大抄!抄其實(shí)不難，但是要會(huì)抄就不那么容易了。我的經(jīng)驗(yàn)是：先根據(jù)寫(xiě)作主旨擬出一個(gè)公文提綱，再根據(jù)每部分的需要，抄一些內(nèi)容來(lái)充實(shí)。借鑒與整合的過(guò)程就是很好的學(xué)習(xí)過(guò)程，相信你的寫(xiě)作水平會(huì)快速提高!
正文： 人生最過(guò)癮的就是因?yàn)樗泻芏噢D(zhuǎn)角，有的轉(zhuǎn)角很驚險(xiǎn)，有的轉(zhuǎn)角又充滿驚喜，是驚喜?還是驚險(xiǎn)?不走過(guò)去，當(dāng)然就不知道下一個(gè)轉(zhuǎn)角你會(huì)遇到什么。這是我在一部電視劇中得到關(guān)于人生的答案。
回望我們剛踏入大學(xué)時(shí)的青澀與天真，滿懷著的是飽滿的熱情和些許的新鮮，面對(duì)未來(lái)，我們涂上了最最亮麗的色彩。還記得我第一次介紹自己時(shí)的瑟瑟發(fā)抖，也記得我朗誦醫(yī)學(xué)生誓詞的那份堅(jiān)定與執(zhí)著;記得第一次在禮堂主持的惴惴不安，同樣記得自己文章發(fā)表時(shí)的那份興奮與喜悅。大學(xué)就是這樣一個(gè)舞臺(tái)，將我們的潛能最大化。我們并不滿足于學(xué)好自己的專(zhuān)業(yè)知識(shí)，在有限的空間里不斷延展著自己的能力，展現(xiàn)著我們當(dāng)代醫(yī)學(xué)生的風(fēng)采。時(shí)間是一個(gè)神奇的東西，改變著事物的靜態(tài)發(fā)展。時(shí)間推移到為期11個(gè)月的實(shí)習(xí)生活上，大家第一次正式的接觸到臨床。我們從不適應(yīng)到慢慢融合，直到配合帶教老師完成診療過(guò)程，個(gè)個(gè)科室都有我們奔波的身影，在手術(shù)臺(tái)上也有我們配合手術(shù)的“二助們”。我們的實(shí)習(xí)生活得到了帶教老師和院領(lǐng)導(dǎo)的肯定，讓我們有了更多的信心和勇氣面對(duì)今后的職業(yè)生涯。欲回首，曾經(jīng)的林林總總、甜蜜與歡笑，還有那淡淡青澀的味道;言回首，也只是沉浸在過(guò)去的回憶中，難以自拔而已。而當(dāng)學(xué)士帽的帽穗由右撥向左時(shí)，我向青春做了最后的告別，把青春關(guān)在了這個(gè)夏天的門(mén)外。
我們懷念大學(xué)，是因?yàn)槟抢镉形覀兠篮玫挠洃?我們來(lái)到XX醫(yī)院，是因?yàn)檫@里有我們成長(zhǎng)的平臺(tái)，來(lái)實(shí)現(xiàn)我們更高的理想和追求。第一次來(lái)到XX醫(yī)院，就被醫(yī)院戶(hù)外“拉起手，讓我們做個(gè)健康朋友”的標(biāo)語(yǔ)深深吸引，這句平時(shí)而不失溫暖、熱情而不張揚(yáng)的話語(yǔ)，彰顯著醫(yī)院的整體面貌�，F(xiàn)在我有幸能成為其中一員，深感自豪。
三周短暫而忙碌的崗前培訓(xùn)，也讓我們對(duì)醫(yī)院有了更為深刻的整體認(rèn)識(shí)。主任讓我們?nèi)媪私饬擞嘘P(guān)XX醫(yī)院的文化，讓我們記住了醫(yī)院文化的“創(chuàng)新、關(guān)愛(ài)、服務(wù)、責(zé)任、誠(chéng)信”的十字精神和大家一直秉承的“患者需求就是我們的追求，患者滿意就是服務(wù)的標(biāo)準(zhǔn)”的理念。這些文化是對(duì)“咱老百姓自己的醫(yī)院”這個(gè)理念的最好詮釋。XX院長(zhǎng)介紹了我們醫(yī)生的神圣職責(zé)和怎樣規(guī)劃我們的醫(yī)療生涯，并給我們展示了《希波克拉底醫(yī)師誓詞》的魅力。XX科長(zhǎng)介紹了醫(yī)院的人事制度，我相信我們會(huì)一直朝著“上崗靠競(jìng)爭(zhēng)、管理憑合同、分配看貢獻(xiàn)”
的目標(biāo)前進(jìn)。 主任介紹了醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，讓我們知道該怎樣樹(shù)立良好健康的醫(yī)生形象。主任介紹了護(hù)理核心制度，讓我們對(duì)護(hù)理工作有了全新的認(rèn)識(shí)，也深深知道“三查七對(duì)”等護(hù)理工作的必要性和重要性。XX老師的禮儀指導(dǎo)，讓我們明白我們應(yīng)該在今后的工作中內(nèi)強(qiáng)素質(zhì)、外塑形象、增進(jìn)交往，應(yīng)該常常將“您好、請(qǐng)、謝謝、對(duì)不起、請(qǐng)慢走、再見(jiàn)”基本文明用語(yǔ)用于工作當(dāng)中。
每一位科室主任對(duì)自己科室的介紹，讓我們對(duì)醫(yī)院醫(yī)療系統(tǒng)有了一個(gè)較為全面的認(rèn)識(shí)。我們了解了科室的目前狀況、人員配比、軟硬件設(shè)備配置以及今后的發(fā)展方向，為我們即將踏入的臨床工作多了一份信心和一個(gè)努力的方向。
即將!即將!我們即將開(kāi)始一種嶄新的生活，進(jìn)入傳說(shuō)已久的臨床工作當(dāng)中。首先我們要做的就是不要抱怨。正如“打工皇帝”唐駿說(shuō)：我覺(jué)得有種人不要跟別人爭(zhēng)利益和價(jià)值回報(bào)，那種人就是剛剛進(jìn)入企業(yè)的人，頭5年千萬(wàn)不要說(shuō)你能不能多給我一點(diǎn)兒工資，最重要的是能在企業(yè)里學(xué)到什么，對(duì)發(fā)展是不是有利。多么深刻的道理呀，我們應(yīng)該多在臨床實(shí)踐，打下一個(gè)堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)，因?yàn)楦冻隹倳?huì)有收獲。
其次，我們要樹(shù)立自信。我能想象踏入臨床工作時(shí)的我，穿著干凈的白大褂，戴著潔白的帽子和口罩，心底的那份自豪與自信猶然而生!每當(dāng)我們解除患者的病痛，我們心底的成就感也會(huì)溢于言表的。
最后，我們就是做好迎接困難的準(zhǔn)備。我們知道人生就是要不斷磨礪，才會(huì)離成功越近。正如捷克著名作家米蘭.昆克拉在《不能承受的生命之輕》中說(shuō)道：“最承重的負(fù)擔(dān)壓迫著我們，同時(shí)也成了最強(qiáng)盛的生命力的影像。負(fù)擔(dān)越大，我們的生命越貼近大地�！币簿褪钦f(shuō)，我們負(fù)荷的壓力，可以將自己的潛能發(fā)揮到極致，會(huì)拼盡全力去完美自己的目標(biāo)。
崗前培訓(xùn)即將畫(huà)上一個(gè)完滿的句號(hào)，三周的時(shí)間，讓我們新員工之間相互認(rèn)識(shí)、熟知，并結(jié)下了深厚的友誼。我們積極準(zhǔn)備的匯報(bào)表演，是我們新員工團(tuán)隊(duì)強(qiáng)大凝聚力的最好體現(xiàn)。感謝各位領(lǐng)導(dǎo)，是你們的關(guān)心和支持得以讓培訓(xùn)工作順利進(jìn)行;感謝王主任，宋、陳XX老師，是你們辛勤與努力，讓課堂充滿輕松歡愉的氣氛;也感謝我們自己的每一天的付出與收獲，讓?shí)徢芭嘤?xùn)成為人生中重要的一筆精神財(cái)富。
人生的每一處精彩是由無(wú)數(shù)的堅(jiān)持堆砌而成，人生的每一滴汗水都會(huì)散發(fā)閃亮的光芒。不積跬步，無(wú)以至千里;不積小流，無(wú)以成江海。讓我們抓住臨床工作中點(diǎn)點(diǎn)滴滴的學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)，積少成多，聚沙為塔，我相信并且堅(jiān)信天道酬勤這個(gè)道理。
現(xiàn)在正時(shí)醫(yī)院改革擴(kuò)建的大好時(shí)機(jī)，我們會(huì)抓住這次機(jī)遇，讓醫(yī)院的發(fā)展歷程烙上我們的足跡。祝愿醫(yī)院的明天更美好，更輝煌!
臨床見(jiàn)習(xí)體會(huì) 篇3
短短四天的見(jiàn)習(xí)已經(jīng)結(jié)束，但我卻從這見(jiàn)習(xí)中學(xué)到了許多東西。這次見(jiàn)習(xí)不僅是我得到了視覺(jué)上的享受，還使我學(xué)到了許多東西。這次見(jiàn)習(xí)使我受益匪淺，使我對(duì)我們所學(xué)專(zhuān)業(yè)有了更深的理解。
我們的第一站——元陽(yáng)
元陽(yáng)是一個(gè)沿江的河谷地帶，氣候非常炎熱。我的家鄉(xiāng)在金沙江邊的一個(gè)河谷地帶，和元江也有許多的相似之處，我們那也有許多的熱帶樹(shù)種，所以對(duì)于我來(lái)說(shuō)，元江的熱帶樹(shù)種帶給我的是熟悉感，元江也給了我家鄉(xiāng)的感覺(jué)。元江和我的家鄉(xiāng)也有些不同，元江給我感觸深的地方有兩處：一是元江的天氣，元江被喻為太陽(yáng)城，一年四季氣溫都高。即使我們?nèi)サ臅r(shí)候算得上是秋天，可天氣還是和夏天一樣熱，即使是對(duì)于我這個(gè)在河谷地帶生活慣了的人，我對(duì)元江的炎熱氣候還是有些受不了。
我們的第二站——紅河
紅河縣給我的感覺(jué)就是縣城太高了，街道太過(guò)于陡峭和狹窄。紅河縣算得上是城市上山的一個(gè)典型例子，但并不是說(shuō)城市上山的政策有問(wèn)題，而是當(dāng)時(shí)規(guī)劃的問(wèn)題。失敗的規(guī)劃會(huì)阻礙城市的發(fā)展。紅河縣的古堡是一個(gè)很有特點(diǎn)的建筑，但是我覺(jué)得周邊的環(huán)境與古堡極不相稱(chēng)，古堡外面布局了一些店鋪和居住區(qū)，凸顯不出古堡的歷史性及特點(diǎn)，顯得古堡外圍雜亂無(wú)章。這些都給了我很大的啟發(fā)，城市規(guī)劃要促進(jìn)環(huán)境、人文和經(jīng)濟(jì)協(xié)調(diào)發(fā)展，要有長(zhǎng)遠(yuǎn)目光。
我們的第三站——河口
河口給我的感覺(jué)就是有許多新鮮的事物，東西也物美價(jià)廉。與越南只有一江之隔，河口有許多越南人經(jīng)商，有中外文化融合的感覺(jué)。在河口見(jiàn)到了中國(guó)的國(guó)門(mén)，感覺(jué)有莊嚴(yán)的感覺(jué)，感覺(jué)到了堅(jiān)決捍衛(wèi)中國(guó)的領(lǐng)土和主權(quán)完整這句話的力量。
我們的第四站——蒙自
蒙自給我的感覺(jué)很富有，很干凈。蒙自州政府和縣政府等辦公機(jī)構(gòu)設(shè)置在一起，有白宮的感覺(jué)，環(huán)境很優(yōu)美。這樣的設(shè)置既體現(xiàn)政府的威嚴(yán)也是城市繁榮富強(qiáng)的象征。這也給了我許多啟發(fā)。中蒙自的氣候適宜，石榴是蒙自的主要產(chǎn)業(yè)之一，蒙自石榴子軟汁多。 我們的第五站——建水
建水給我的感覺(jué)是古樸，我喜歡建水的青石板街道，有自然清新的感覺(jué)。清晨，買(mǎi)上一杯熱豆?jié){，帶上相機(jī)，走在建水的街道上，會(huì)有愜意、閑適的感覺(jué)。建水的張家花園給我的啟發(fā)最大。以前一直聽(tīng)說(shuō)中國(guó)的文化博大精深，我會(huì)覺(jué)得很不屑，張家花園讓我真正的領(lǐng)略到了中國(guó)文化的深厚底蘊(yùn)。朱家花園是富貴和權(quán)力的象征，從大門(mén)上的門(mén)楣到內(nèi)部各功能區(qū)的布局，每一樣都很有講究，每一樣都包含了很深的意蘊(yùn)。門(mén)楣上可看出是書(shū)香世家還是官宦之家;柱子上將天圓地方六和的概念融合了進(jìn)去;戲臺(tái)上有左獅右象象征“左思右想”之意;
屋檐的走向能提體現(xiàn)出男尊女卑的思想;窗戶(hù)從不同的角度呈現(xiàn)出不同的樣式;水的流向體現(xiàn)出尊卑。等等。無(wú)一不讓人佩服中國(guó)文化的深厚底蘊(yùn)。這些都隔了我許多啟發(fā)，有時(shí)候建筑不一定要通過(guò)本身來(lái)體現(xiàn)出意蘊(yùn)，也可以借助其他輔助功能。
總之，這次見(jiàn)習(xí)給了我許多東西，使我見(jiàn)識(shí)到了許多沒(méi)見(jiàn)到過(guò)的事物，也給了我血多看問(wèn)題的角度和方法，對(duì)我的學(xué)習(xí)和生活都產(chǎn)生了很大的影響。雖然有一些累，但我還是覺(jué)得很值得。
臨床見(jiàn)習(xí)體會(huì) 篇4
不知不覺(jué)已經(jīng)在全國(guó)百姓放心醫(yī)院-湘鄉(xiāng)市人民醫(yī)院內(nèi)外科(心內(nèi)，骨科，腫瘤血液科)實(shí)習(xí)兩個(gè)多月了，這也是我在離開(kāi)學(xué)校以來(lái)，第一次真正的上臨床，對(duì)于我來(lái)說(shuō)，一切都是那么新鮮，離開(kāi)了枯糙的書(shū)本，面對(duì)著的是活生生的病人，而我，也面臨著學(xué)生跟實(shí)習(xí)醫(yī)生的角色轉(zhuǎn)換。
在我們下科之前經(jīng)過(guò)簡(jiǎn)單的培訓(xùn)，可是這些培訓(xùn)對(duì)于我們從來(lái)都沒(méi)有接觸過(guò)臨床工作的我們，是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的，我們還需要適應(yīng)和學(xué)習(xí)很多東西。我把在各個(gè)科室學(xué)習(xí)的心得總結(jié)如下：
1、訂個(gè)目標(biāo)
2、迅速適應(yīng)
醫(yī)院的學(xué)習(xí)和課堂學(xué)習(xí)不同，剛剛實(shí)習(xí)的同學(xué)可能很深有體會(huì)，沒(méi)有課室，沒(méi)有教材，沒(méi)有作業(yè)，沒(méi)有考試。我剛開(kāi)始也暈了，感覺(jué)自己太多東西不會(huì)了，又有太多的活兒等著我們?nèi)プ隽�，�?xiě)病例、病程、貼化驗(yàn)單等瑣細(xì)的活兒。我認(rèn)為：邊干邊學(xué)，干就是學(xué)。既然在臨床學(xué)習(xí)就是應(yīng)該是“實(shí)踐第一”，它意味著你要去干有關(guān)診斷、搶救、觀察、治療一切大大小小的事情，在科里絕大多數(shù)時(shí)間是在干活，而不是在看書(shū)，這就需要我們?nèi)ミm應(yīng)在臨床上的學(xué)習(xí)方式，并不是像有些同學(xué)說(shuō)的一樣，在病房工作又忙又累，啥都學(xué)不到，其實(shí)這是方法不得當(dāng)。我的適應(yīng)方法是，看書(shū)結(jié)合臨床，上班看病，下班看書(shū);比如來(lái)了一個(gè)類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的患者，我會(huì)先把類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎這章看一遍，掌握其診療規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)，然后再觀察類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎病人的情況，對(duì)照書(shū)本，書(shū)本-實(shí)踐-書(shū)本-再實(shí)踐。事先看書(shū)可以指導(dǎo)你的臨床實(shí)踐，事后看書(shū)可以對(duì)你的臨床實(shí)踐予以校正、補(bǔ)充和深化。對(duì)于我們這些初出校門(mén)的實(shí)習(xí)生，在學(xué)校里看書(shū)是為了學(xué)習(xí)，而在臨床工作中看書(shū)則是為了實(shí)踐。
3、注重細(xì)節(jié)
在病房里工作，不但要記住病人的主要癥狀、體征和輔助檢查，而且要記住治療的具體方法和全部細(xì)節(jié)：藥名、劑型、劑量、給藥途徑和給藥方法等等，這就需要我們注重細(xì)節(jié)。我們得經(jīng)常去查房，和患者交流，了解患者病情變化情況，了解患者的既往史、藥物過(guò)敏史等等。實(shí)習(xí)前，我買(mǎi)了本小本子，現(xiàn)在終于派上用場(chǎng)了，我把患者每天的情況、用藥后的反應(yīng)、檢查結(jié)果都記錄在案，有時(shí)間的時(shí)候就翻翻小本子，有時(shí)候真的會(huì)對(duì)你有所幫助。我科就收過(guò)這樣一個(gè)病人，該患者是以重疊綜合癥(類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎+硬皮病)收入我科的，入院之后有日查房問(wèn)病史，患者有眼干、口干、吞咽干性食物困難的病史，馬上想到是不是合并“干燥綜合征”，追查腮腺活檢和上消化道鋇餐，很快就證實(shí)該患者確實(shí)合并“干燥綜合征”，這就要求我們實(shí)習(xí)生重視細(xì)節(jié)觀察和病史追蹤，從小的事情做起，給血壓高的患者量血壓，給糖尿病患者制定膳食方案，給有損傷的患者包扎換藥等等。
4、培養(yǎng)思維
在臨床工作，我覺(jué)得要培養(yǎng)嚴(yán)謹(jǐn)?shù)呐R床思維，這點(diǎn)也是我有所欠缺的，臨床思維是臨床醫(yī)生接觸病人后形成初步臨床診斷和制定合理治療方案的基本思維形式，是臨床醫(yī)生的基本功。要培養(yǎng)嚴(yán)謹(jǐn)?shù)呐R床思維，就要求實(shí)習(xí)醫(yī)生詳細(xì)正確的詢(xún)問(wèn)病史和體格檢查，盡量掌握病人所有疾病的相關(guān)信息是進(jìn)行正確臨床思維的關(guān)鍵，盡管現(xiàn)在先進(jìn)檢查設(shè)備很多，但是輔助檢查只能取到輔助診斷，印證結(jié)果的作用，只有詳細(xì)的病史和可靠的體征才是對(duì)疾病推理性分析的客觀依據(jù)。此外，還要建立嚴(yán)密的邏輯思考，在實(shí)習(xí)的過(guò)程中，我們實(shí)習(xí)生要善于思考，勤于思辨，但切忌不科學(xué)，不嚴(yán)謹(jǐn)?shù)摹奥?lián)想”，應(yīng)對(duì)病人信息進(jìn)行選擇性編碼，結(jié)合病人主要表現(xiàn)及其相關(guān)的背景因素，將各個(gè)方面的“癥狀”整合起來(lái)思考，抓住問(wèn)題的實(shí)質(zhì)，有限度地尋找相關(guān)理論來(lái)解釋?zhuān)罱K獲得正確的診斷和治療方案。
其實(shí)在三個(gè)科室實(shí)習(xí)的體會(huì)遠(yuǎn)遠(yuǎn)不止上述幾點(diǎn)，由于時(shí)間倉(cāng)促，沒(méi)有時(shí)間整理日記，故將自己印象深刻的幾點(diǎn)寫(xiě)出來(lái)，感覺(jué)自己詞句混亂，改了又改，仍是覺(jué)得言不達(dá)意，希望對(duì)正在實(shí)習(xí)或以后實(shí)習(xí)的同學(xué)有些幫助吧!
臨床見(jiàn)習(xí)體會(huì) 篇5
轉(zhuǎn)眼之間，我到臨床實(shí)習(xí)已有3個(gè)星期了。實(shí)習(xí)是將我們所學(xué)的理論知識(shí)付諸于實(shí)踐的良好開(kāi)端，是我們邁向臨床的第一步。
在附院實(shí)習(xí)的3個(gè)星期里，讓我感慨萬(wàn)千。實(shí)習(xí)的第一天，我覺(jué)得自己很迷茫，對(duì)臨床的工作處與比較陌生的狀態(tài)，也對(duì)與自再這樣得新環(huán)境中能夠做的事還是沒(méi)有一種成型得概念.慶幸得是，我們有老師為我門(mén)介紹血液科的情況，介紹一些規(guī)章制度，使得我們?cè)诙虝r(shí)間內(nèi)進(jìn)入了狀態(tài)。在實(shí)習(xí)過(guò)程中我們每天做的最多的就是查房、寫(xiě)病歷、病程記錄、出院小結(jié)等等，就是這些看似簡(jiǎn)單的內(nèi)容卻磨練了我的意志和耐心，老師一而再再而三的修改而我一而再再而三地重抄，我知道這是老師對(duì)我的嚴(yán)格要求，對(duì)我以后的醫(yī)學(xué)生涯打下很不錯(cuò)的基礎(chǔ)。
靜下心來(lái)總結(jié)了一下，首先就是體會(huì)到什么是“書(shū)到用時(shí)方恨少”，對(duì)我來(lái)說(shuō)，我的理論知識(shí)學(xué)的自我感覺(jué)還不錯(cuò)，但在查房老師問(wèn)我一些相關(guān)的知識(shí)時(shí)我卻啞口無(wú)言。其次，動(dòng)手能力不強(qiáng)。臨床實(shí)習(xí)的一大特點(diǎn)就是有動(dòng)手操作的機(jī)會(huì)，如我在血液科做的骨穿、心內(nèi)側(cè)心電圖、測(cè)肌?肌鈣、BNP等，第一次做的時(shí)候總是手忙腳亂的，頻頻在細(xì)節(jié)上出錯(cuò)。再次，到病房實(shí)習(xí)，接觸最多得是病人，我們剛到臨床的實(shí)習(xí)生最重要的一件事就是問(wèn)病史，雖然我們?cè)趯W(xué)診斷、內(nèi)科是有過(guò)問(wèn)診的經(jīng)歷，可這回到了臨床思路變得不清晰了，往往疏忽關(guān)鍵內(nèi)容。最后，老師工作繁忙，花在我們身上的時(shí)間是有限的。
雖然實(shí)習(xí)的過(guò)程中會(huì)遇到種種困難，但我會(huì)保持十足的動(dòng)力和干勁，在接下來(lái)的日子里我應(yīng)加強(qiáng)我的臨床思維的培養(yǎng)、加強(qiáng)各方面能力的培養(yǎng)。
臨床見(jiàn)習(xí)體會(huì) 篇6
滿懷自信的我，在見(jiàn)習(xí)的第一天早上，早早地來(lái)到了一附院推拿科。到了八點(diǎn)，醫(yī)生和護(hù)士準(zhǔn)時(shí)的交接班，值夜班的醫(yī)生和護(hù)士將昨夜病人的情況進(jìn)行報(bào)告。我站在旁邊認(rèn)真地聽(tīng)著，然后各個(gè)管床醫(yī)生分別開(kāi)始查房。我就跟著李老師開(kāi)始查房，兜里揣小本子和寫(xiě)字筆，身上帶著聽(tīng)診器，認(rèn)真地聽(tīng)老師如何詢(xún)問(wèn)病人病情，看他作相關(guān)體格檢查，并時(shí)不時(shí)地把關(guān)鍵信息記錄下來(lái)：我注意到老師在詢(xún)問(wèn)病人時(shí)，還時(shí)不時(shí)注意病人打點(diǎn)滴的速度是否合適：檢查病人是否按時(shí)吃藥，是否按要求吃藥，并且將每一種藥的作用對(duì)病人做了相關(guān)講解，盡管這些都是護(hù)士做的事情，但為了更好取得更好治病療效，老師還是不厭其煩地重復(fù)著，以確保萬(wàn)無(wú)一失�？粗蠋熌钦J(rèn)真負(fù)責(zé)的工作態(tài)度，我對(duì)老師產(chǎn)生了崇高的敬意。
查完房以后，我就跟著老師和學(xué)姐來(lái)到推拿治療室，在老師的指導(dǎo)下我開(kāi)始給病人做治療。因?yàn)橹霸趯W(xué)校就學(xué)過(guò)推拿手法學(xué)，所以還是比較容易上手的。在老師的帶領(lǐng)下我就大膽的在病人身上練習(xí)手法，不對(duì)之處老師就及時(shí)糾正，這讓我的手法進(jìn)步很快。在學(xué)校學(xué)的大部分都是理論，實(shí)際操作很少，在這里彌補(bǔ)了學(xué)校的不足，而且還能將理論與實(shí)踐有機(jī)的結(jié)合在一起。做完病人之后，老師會(huì)教我們?nèi)绾伍_(kāi)醫(yī)囑，我也跟著學(xué)姐學(xué)開(kāi)化驗(yàn)單，整理病歷本以及其他的相關(guān)瑣事。
早上做完病人后，下午對(duì)于我們見(jiàn)習(xí)生來(lái)說(shuō)還是比較自由的。盡管如此我們并沒(méi)有閑著，而是在彼此身上練習(xí)手法，鞏固學(xué)過(guò)的東西。除了練習(xí)手法，我們還學(xué)習(xí)如何拔罐、如何艾灸以及電針的使用，在這里得到了很多自己動(dòng)手操作的機(jī)會(huì)，而不是像以前那樣只有觀摩得份了。
在接下來(lái)的一個(gè)多月里，基本上是如此。老師有空的時(shí)候就會(huì)跟我們講講推拿科的專(zhuān)科病種，病種的病因病機(jī)、臨床表現(xiàn)、診斷與鑒別診斷、相關(guān)檢查及治療等。在醫(yī)院見(jiàn)習(xí)就是與學(xué)校學(xué)習(xí)的效果不一樣，直接面對(duì)病人，讓我們不僅不覺(jué)得枯燥，反而覺(jué)得更容易理解與記憶了。當(dāng)我遇到不懂或者非常模棱兩可的問(wèn)題是，我會(huì)在老師有空閑時(shí)間時(shí)向老師進(jìn)行詢(xún)問(wèn)，這樣他會(huì)講得更詳細(xì)一點(diǎn)，有時(shí)也會(huì)向?qū)W姐虛心請(qǐng)教，在其他時(shí)間我會(huì)抽時(shí)間復(fù)習(xí)以前學(xué)過(guò)的知識(shí)，以達(dá)到溫故而知新的目的。
記得有一個(gè)早上查房時(shí)，一個(gè)病人向老師反映說(shuō)：“在醫(yī)院治療了差不多半個(gè)月了，病情怎么不見(jiàn)緩解，還是老樣子呢”老師耐心的對(duì)病人解釋說(shuō)：“您這個(gè)是長(zhǎng)期勞損造成的，需要長(zhǎng)期的治療。。�！背隽瞬》坷蠋熅秃椭魅斡懻撨@個(gè)問(wèn)題，因?yàn)檫@個(gè)病號(hào)是在其他醫(yī)院治療效果不明顯才轉(zhuǎn)入我院的，本不好治的病效果當(dāng)然是不明顯了。這讓我想到了，當(dāng)醫(yī)生不僅要醫(yī)術(shù)精湛，而且還要學(xué)會(huì)很好的與病人溝通，減少醫(yī)患矛盾，改善醫(yī)患關(guān)系。
在見(jiàn)習(xí)的過(guò)程中，通過(guò)自己的嚴(yán)格自我要求及老師、學(xué)姐的耐心指導(dǎo)，我基本上掌握了基本手法，學(xué)會(huì)了開(kāi)各種化驗(yàn)單，熟悉并了解本科室常見(jiàn)疾病的癥狀體、一般體格檢查、輔助檢查、診斷治療與預(yù)后轉(zhuǎn)歸等。同時(shí)我也發(fā)現(xiàn)自己在學(xué)校到的那點(diǎn)知識(shí)不扎實(shí)，或理論聯(lián)系不是實(shí)際，或知識(shí)范圍太窄等。雖然有時(shí)候站得腰酸腿的，很累，但是因?yàn)榇嬖谶@些問(wèn)題，不得不迫使自己堅(jiān)持跟著老師轉(zhuǎn)，并時(shí)刻提醒自己重溫課本的理論知識(shí)。
在這短短的一個(gè)多月里，我充實(shí)地過(guò)著每一天，嚴(yán)格要求自己，不遲到不早退，遵守科室相關(guān)制度，跟著老師查房，熟悉病人的病情。查房和治療時(shí)隨機(jī)應(yīng)變的給老師遞上棉簽、針灸針、消毒液等，嚴(yán)格按照無(wú)菌操作的要求，隨時(shí)做好助理工作。按時(shí)完成老師分配的工作并積極主動(dòng)的問(wèn)問(wèn)題，同時(shí)幫助病人解決一些生活上的小問(wèn)題。
在醫(yī)院里，老師對(duì)我們說(shuō)：“當(dāng)你們穿上白大褂時(shí)，在病人面前你們就不是學(xué)生，而是醫(yī)生，應(yīng)該隨時(shí)注意自己的言行，要學(xué)會(huì)參與科室的管理，而不是一個(gè)旁觀者”對(duì)于這一點(diǎn)我是深有體會(huì)，因?yàn)橛幸淮蜗挛缭谕颇瞄T(mén)診下班后，我正走在回推拿病房的路上，因?yàn)榇┲状蠊铀杂形话⒁膛苓^(guò)來(lái)向我問(wèn)路：“說(shuō)照X線片在哪照啊”我一時(shí)傻了，因?yàn)槠綍r(shí)沒(méi)有留意，一時(shí)還真答不上來(lái)，只好不好意思的說(shuō)了句：“不知道，您問(wèn)問(wèn)其他人吧!”只聽(tīng)見(jiàn)阿姨會(huì)了句：“作為醫(yī)院的工作人員竟不熟悉自己的醫(yī)院”所以去醫(yī)院還要熟悉各科室的位置，這個(gè)也非常重要。例如病人向你問(wèn)路時(shí)，老師讓你去某個(gè)科室拿點(diǎn)東西或辦點(diǎn)其他什么事時(shí)，這都會(huì)派上很大的用場(chǎng)。對(duì)于科室相關(guān)設(shè)備你也要最好熟悉一下，某個(gè)病人做某種治療的參數(shù)及時(shí)間最好也用筆記一下，下次老師叫到你時(shí)，你才不會(huì)感到尷尬，這樣才不會(huì)給老師留下不好的印象。在醫(yī)院必需樹(shù)立有菌觀念，無(wú)菌操作的意識(shí)，因?yàn)獒t(yī)務(wù)人員本身也會(huì)帶來(lái)細(xì)菌，所以為了病人和我們自己，我們要做好防備措施。
在這次見(jiàn)習(xí)中，我受益頗多，不僅學(xué)到了相關(guān)專(zhuān)業(yè)知識(shí)，還認(rèn)識(shí)了很多老師及朋友，擴(kuò)大了我的交際圈，再和他們相處的一個(gè)多月里，讓我感覺(jué)到很快樂(lè)。見(jiàn)習(xí)當(dāng)中感受到在學(xué)校掌握好理論是多么的重要，因?yàn)樽呱吓R床就是實(shí)踐，沒(méi)有理論的指導(dǎo)，實(shí)踐就無(wú)從談起，基本上是做一步就錯(cuò)一步，這會(huì)讓人很沒(méi)有自信心，所以理論就顯得非常重要了。有了理論來(lái)指導(dǎo)實(shí)踐，實(shí)踐的正確率就會(huì)升高，在實(shí)踐中總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，讓理論與實(shí)踐更好的結(jié)合。這次見(jiàn)習(xí)后我知道了在以后學(xué)習(xí)中應(yīng)該注意些什么問(wèn)題，應(yīng)該怎樣把學(xué)到的東西運(yùn)用到以后的生活和工作當(dāng)中，做到學(xué)以自用，提高自己的學(xué)習(xí)能力和臨床操作水平，為明年實(shí)習(xí)打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。v
臨床見(jiàn)習(xí)體會(huì) 篇7
不知不覺(jué)已經(jīng)在全國(guó)百姓放心醫(yī)院-湘鄉(xiāng)市人民醫(yī)院內(nèi)外科(心內(nèi)，骨科，腫瘤血液科)實(shí)習(xí)兩個(gè)多月了，這也是我在離開(kāi)學(xué)校以來(lái)，第一次真正的上臨床，對(duì)于我來(lái)說(shuō)，一切都是那么新鮮，離開(kāi)了枯糙的書(shū)本，面對(duì)著的是活生生的病人，而我，也面臨著學(xué)生跟實(shí)習(xí)醫(yī)生的角色轉(zhuǎn)換。
在我們下科之前經(jīng)過(guò)簡(jiǎn)單的培訓(xùn)，可是這些培訓(xùn)對(duì)于我們從來(lái)都沒(méi)有接觸過(guò)臨床工作的我們，是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的，我們還需要適應(yīng)和學(xué)習(xí)很多東西。我把在各個(gè)科室學(xué)習(xí)的心得總結(jié)如下：
1、訂個(gè)目標(biāo)
2、迅速適應(yīng) 醫(yī)院的學(xué)習(xí)和課堂學(xué)習(xí)不同，剛剛實(shí)習(xí)的同學(xué)可能很深有體會(huì)，沒(méi)有課室，沒(méi)有教材，沒(méi)有作業(yè)，沒(méi)有考試。我剛開(kāi)始也暈了，感覺(jué)自己太多東西不會(huì)了，又有太多的活兒等著我們?nèi)プ隽�，�?xiě)病例、病程、貼化驗(yàn)單等瑣細(xì)的活兒。我認(rèn)為：邊干邊學(xué)，干就是學(xué)。既然在臨床學(xué)習(xí)就是應(yīng)該是“實(shí)踐第一”，它意味著你要去干有關(guān)診斷、搶救、觀察、治療一切大大小小的事情，在科里絕大多數(shù)時(shí)間是在干活，而不是在看書(shū)，這就需要我們?nèi)ミm應(yīng)在臨床上的學(xué)習(xí)方式，并不是像有些同學(xué)說(shuō)的一樣，在病房工作又忙又累，啥都學(xué)不到，其實(shí)這是方法不得當(dāng)。我的適應(yīng)方法是，看書(shū)結(jié)合臨床，上班看病，下班看書(shū);比如來(lái)了一個(gè)類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的患者，我會(huì)先把類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎這章看一遍，掌握其診療規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)，然后再觀察類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎病人的情況，對(duì)照書(shū)本，書(shū)本-實(shí)踐-書(shū)本-再實(shí)踐。事先看書(shū)可以指導(dǎo)你的臨床實(shí)踐，事后看書(shū)可以對(duì)你的臨床實(shí)踐予以校正、補(bǔ)充和深化。對(duì)于我們這些初出校門(mén)的實(shí)習(xí)生，在學(xué)校里看書(shū)是為了學(xué)習(xí)，而在臨床工作中看書(shū)則是為了實(shí)踐。
3、注重細(xì)節(jié) 在病房里工作，不但要記住病人的主要癥狀、體征和輔助檢查，而且要記住治療的具體方法和全部細(xì)節(jié)：藥名、劑型、劑量、給藥途徑和給藥方法等等，這就需要我們注重細(xì)節(jié)。我們得經(jīng)常去查房，和患者交流，了解患者病情變化情況，了解患者的既往史、藥物過(guò)敏史等等。實(shí)習(xí)前，我買(mǎi)了本小本子，現(xiàn)在終于派上用場(chǎng)了，我把患者每天的情況、用藥后的反應(yīng)、檢查結(jié)果都記錄在案，有時(shí)間的時(shí)候就翻翻小本子，有時(shí)候真的會(huì)對(duì)你有所幫助。我科就收過(guò)這樣一個(gè)病人，該患者是以重疊綜合癥(類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎+硬皮病)收入我科的，入院之后有日查房問(wèn)病史，患者有眼干、口干、吞咽干性食物困難的病史，馬上想到是不是合并“干燥綜合征”，追查腮腺活檢和上消化道鋇餐，很快就證實(shí)該患者確實(shí)合并“干燥綜合征”，這就要求我們實(shí)習(xí)生重視細(xì)節(jié)觀察和病史追蹤，從小的事情做起，給血壓高的患者量血壓，給糖尿病患者制定膳食方案，給有損傷的患者包扎換藥等等。
4、培養(yǎng)思維 在臨床工作，我覺(jué)得要培養(yǎng)嚴(yán)謹(jǐn)?shù)呐R床思維，這點(diǎn)也是我有所欠缺的，臨床思維是臨床醫(yī)生接觸病人后形成初步臨床診斷和制定合理治療方案的基本思維形式，是臨床醫(yī)生的基本功。要培養(yǎng)嚴(yán)謹(jǐn)?shù)呐R床思維，就要求實(shí)習(xí)醫(yī)生詳細(xì)正確的詢(xún)問(wèn)病史和體格檢查，盡量掌握病人所有疾病的相關(guān)信息是進(jìn)行正確臨床思維的關(guān)鍵，盡管現(xiàn)在先進(jìn)檢查設(shè)備很多，但是輔助檢查只能取到輔助診斷，印證結(jié)果的作用，只有詳細(xì)的病史和可靠的體征才是對(duì)疾病推理性分析的客觀依據(jù)。此外，還要建立嚴(yán)密的邏輯思考，在實(shí)習(xí)的過(guò)程中，我們實(shí)習(xí)生要善于思考，勤于思辨，但切忌不科學(xué)，不嚴(yán)謹(jǐn)?shù)摹奥?lián)想”，應(yīng)對(duì)病人信息進(jìn)行選擇性編碼，結(jié)合病人主要表現(xiàn)及其相關(guān)的背景因素，將各個(gè)方面的“癥狀”整合起來(lái)思考，抓住問(wèn)題的實(shí)質(zhì)，有限度地尋找相關(guān)理論來(lái)解釋?zhuān)罱K獲得正確的診斷和治療方案。
