冬季，防范出血熱不能少！

腎綜合征出血熱，簡(jiǎn)稱出血熱，是由鼠類攜帶病毒并傳播引起的一種自然疫源性疾病。西安市是出血熱的老疫區(qū)也是重點(diǎn)疫區(qū)，一年四季均可發(fā)病，每年有兩個(gè)發(fā)病高峰，4～6月 (或5～7月)會(huì)出現(xiàn)一個(gè)小高峰，在10月～次年1月會(huì)出現(xiàn)一個(gè)大高峰，現(xiàn)在正值出血熱發(fā)病的高峰期，因此冬季要做的事，防范出血熱不能少。

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出血熱的傳播方式

出血熱可以通過(guò)接觸、呼吸道、消化道、螨媒、垂直等多途徑傳播。最常見的是接觸帶出血熱病毒動(dòng)物的排泄物（唾液、尿液、糞便等）而感染，或攝入被帶毒鼠類污染的食物、水等而感染發(fā)病。

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人與人之間是不傳染的。

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要注意并不是只要接觸到鼠類排泄物或者被老鼠咬后就一定會(huì)發(fā)病，這與老鼠的種類和是否帶毒有關(guān)，西安市的主要帶毒老鼠是黑線姬鼠，屬于野鼠，鼠背有條很明顯的黑線，個(gè)頭不大，一般出沒(méi)在郊縣水源附近的田間、野地，帶毒率較高；城區(qū)出沒(méi)的老鼠也就是我們一般在家里看到的老鼠為小家鼠、褐家鼠，帶毒率較低。

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出血熱的易感人群

不同性別、年齡、職業(yè)人群對(duì)本病普遍易感，主要人群為男性青壯年，在田間、野外、建筑工地工作的人群更容易得出血熱。

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出血熱的臨床表現(xiàn)

臨床表現(xiàn)主要以發(fā)熱、休克、充血、出血和急性腎功能衰竭為主。一般臨床分為五期，即發(fā)熱期、低血壓休克期、少尿期、多尿期、恢復(fù)期。

潛伏期一般為7-14天，以兩周多見，在發(fā)病初期，大多病人的臨床表現(xiàn)像感冒、發(fā)燒，容易忽視。

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在這里要提醒大家，在冬季高峰期間，如果出現(xiàn)感冒、發(fā)燒一定警惕出血熱，要立即去正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行救治，以免延誤治療。做到早發(fā)現(xiàn)、早休息、早治療和就近治療，可顯著降低病死率。

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出血熱的預(yù)防

4.1 滅鼠和防鼠

防鼠滅鼠是預(yù)防本病流行的關(guān)鍵�？刹捎谜呈蟀鍦缡�，堵塞鼠洞，防止野鼠進(jìn)入室內(nèi)；也可投放毒餌，門口采用防鼠板、下水道口加鐵絲網(wǎng)等防止老鼠進(jìn)入；也可用鼠籠鼠夾進(jìn)行捕鼠滅鼠。

4.2 疫苗接種

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接種出血熱疫苗是預(yù)防出血熱的最有效方法之一。西安市轄區(qū)16-60歲人群遵循知情、同意、自愿的原則接種出血熱疫苗。

西安市今年分配出血熱疫苗有限，因此城區(qū)無(wú)出血熱疫苗，外郊區(qū)縣配發(fā)有出血熱疫苗，有疫苗接種需求的16-60歲群眾可咨詢所在轄區(qū)疾控中心或自行前往有出血熱疫苗的區(qū)縣進(jìn)行接種。

出血熱疫苗全程規(guī)范接種共3針次，前兩針間隔14天，第三針接種時(shí)間與第二針間隔一年。前兩針為基礎(chǔ)免疫，至關(guān)重要，請(qǐng)確保至少完成基礎(chǔ)針次接種，獲得一定免疫力。若完成基礎(chǔ)免疫后超過(guò)一年，可隨時(shí)對(duì)第三針進(jìn)行補(bǔ)種。

4.3 個(gè)體防護(hù)

盡量加強(qiáng)個(gè)人防護(hù)，防止接觸傳染。

（1）高峰期盡量不去野外老鼠有可能生存的地方游玩，避免在野外荒草地上坐臥、露營(yíng)。避免與老鼠排泄物（尿、糞）或分泌物接觸。

（2）不在不衛(wèi)生的小飯館就餐；不吃生冷特別是容易被老鼠類污染的食物、水和飲料等。住宅、辦公室不要裸露擺放正在食用的食物，以免招引老鼠。

（3）在野外工作人員盡量穿長(zhǎng)褲長(zhǎng)衫、不露腳趾的戶外鞋，以防被鼠類咬傷；同時(shí)要避免皮膚粘膜破損，如有破損，應(yīng)用碘酒消毒處理。

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被老鼠咬傷后的建議

被老鼠咬傷后，不建議立即接種出血熱疫苗，因?yàn)槌鲅獰嵋呙缰饕�用于健康人群的預(yù)防接種，而不用于暴露后的應(yīng)急接種。咬傷后，建議首先前往醫(yī)院對(duì)傷口進(jìn)行處理，然后自行觀察兩周，若在兩周內(nèi)出現(xiàn)發(fā)熱、感冒癥狀，不要自己吃退燒藥，立即去正規(guī)醫(yī)院就診，并告知醫(yī)生有老鼠咬傷歷史；若觀察2周后無(wú)任何癥狀，這時(shí)則可以選擇去接種點(diǎn)進(jìn)行出血熱疫苗接種，預(yù)防再次感染。

溫 馨 提 示

出血熱疫苗屬于滅活疫苗（死病毒疫苗），疫苗本身不會(huì)引發(fā)感染。有疫苗接種需求的群眾可咨詢所在轄區(qū)疾控中心進(jìn)行接種。

西安市各區(qū)縣疾控中心出血熱疫苗接種

咨詢電話

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來(lái)源丨西安疾病控制

排版丨賈小艷

責(zé)任編輯丨菊夢(mèng)

審核丨姜峰

西京學(xué)院宣傳處出品

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