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influenza

流行性感冒

科普小知識

流感是什么？

Q1

流感和感冒是一回事嗎，流感是不是就是流行起來的感冒？

老百姓容易把這兩個概念混淆，“流感”不是流行起來的“感冒”，百姓常說的“感冒”實際是“普通感冒”和“流感”的統(tǒng)稱，但是從醫(yī)學(xué)上這兩者是有嚴(yán)格的區(qū)別的：流感（influenza），是由流感病毒引起的主要累計上呼吸道的急性全身性疾�。黄胀ǜ忻埃╟ommon cold），是既可以由病毒引起，比如鼻病毒、合胞病毒等呼吸道病毒，也可以由支原體、細(xì)菌等引起的上呼吸道感染。通常流感比普通感冒癥狀重，并發(fā)癥更多，死亡率也較高，同時流感爆發(fā)流行的季節(jié)性更明顯（秋冬季至來年春季），流感更容易造成爆發(fā)流行，因此一般來說流感的危害性比普通感冒嚴(yán)重的多。流感與普通感冒的主要區(qū)別與特點見表1。

Q2

很多人都得過流感，而且可能還得過不止一次，有人不禁要問了：“傳染病康復(fù)以后一般都會產(chǎn)生抗體，為何我們還會反復(fù)多次感染流感呢？”

主要原因有以下三點：

1.流感病人康復(fù)后免疫持續(xù)時間較短；

2.流感病毒按照常規(guī)可以分成甲、乙、丙三型，每種類型下面，又可以分為若干亞型，種類繁多；

3.流感病毒經(jīng)常發(fā)生抗原變異。

流感怎么辦？

Q3

流感防控有哪些具體措施？

季節(jié)性流感在人與人間傳播能力很強(qiáng)，與有限的有效治療措施相比積極防控更為重要。

1.保持室內(nèi)空氣流通(定時開窗通風(fēng))，流行高峰期避免去人群聚集場所，實在要去可戴醫(yī)用口罩（普通民用棉布、紗布口罩效果十分有限）。

2.咳嗽、打噴嚏時應(yīng)遵守咳嗽禮儀，使用紙巾、手絹等遮住口鼻，實在來不及使用紙巾或手絹可用手、胳膊肘擋住口鼻，避免飛沫傳播，用手遮擋后應(yīng)及時洗手避免臟手污染周圍物品。遵守咳嗽禮儀不僅僅是健康的需要，也是文明的體現(xiàn)。

3.勤洗手，避免臟手接觸口、眼、鼻。

4.加強(qiáng)戶外體育鍛煉，提高身體抗病能力。

5.秋冬氣候多變，注意加減衣服，不要著涼、淋雨或過度勞累。

6.流行期間如出現(xiàn)流感樣癥狀及時就醫(yī)，并減少接觸他人，盡量居家休息。

7.流感患者應(yīng)呼吸道隔離1周或至主要癥狀消失�；颊哂镁呒胺置谖镆獜氐紫�毒，該病毒不耐熱，煮沸1分鐘即可滅活，對常用消毒劑（如醫(yī)用酒精、84等）及紫外線敏感。

8.加強(qiáng)戶外體育鍛煉，提高身體抗病能力。

9.秋冬氣候多變，注意加減衣服。

10.接種流感疫苗.

Q4

一般疫苗完成基礎(chǔ)免疫一段時間后有一至兩次的加強(qiáng)，之后很長時間都會對機(jī)體產(chǎn)生保護(hù)作用，可是流感疫苗為什么只能管一年，需要每年接種呢？這樣也太麻煩了吧？！

流感疫苗接種后，能迅速在人體內(nèi)產(chǎn)生保護(hù)性抗體，保護(hù)性抗體能在人體內(nèi)持續(xù)約1年時間，接種疫苗后人體內(nèi)產(chǎn)生的抗體水平會隨著時間的延續(xù)而下降。并且流感病毒每年流行的毒株并不相同，每年WHO會根據(jù)流感流行趨勢推測當(dāng)年的流感毒株，疫苗廠家會依據(jù)WHO的推薦毒株生產(chǎn)當(dāng)年的流感疫苗。所以流感疫苗需要每年接種，不要嫌麻煩哦。

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疫苗怎么打？

Q5

哪些人群推薦接種流感疫苗？

1.患流感后發(fā)生并發(fā)癥風(fēng)險較高的人群：

1）6-59月齡嬰幼兒。

2）≥60歲老人。

3）患慢性呼吸道病、心血管病、腎病、肝病、血液病、代謝性等疾病的成人和兒童。

4）患有免疫抑制疾病或免疫功能低下的成人和兒童。

5）生活不能自理者和因神經(jīng)系統(tǒng)疾患等自主排痰困難有上呼吸道分泌物等誤吸風(fēng)險者。

6）長期居住療養(yǎng)院等慢性疾病護(hù)理機(jī)構(gòu)者。

7）妊娠期婦女及計劃在流感季節(jié)懷孕的婦女。

8）18歲以下青少年長期接受阿司匹林治療者。

2.有較大機(jī)會將流感病毒傳播給高危人群的人員：

1）醫(yī)療衛(wèi)生保健工作人員。

2）敬老院、療養(yǎng)院等慢性疾病護(hù)理機(jī)構(gòu)工作人員。

3）患流感后并發(fā)癥風(fēng)險較高人群的家庭成員和看護(hù)人員。

Q6

哪些為接種流感疫苗禁忌人群？

1.對卵蛋白或任何疫苗過敏者。

2.中、重度急性發(fā)熱者。

3.曾患格林巴利綜合征者。

4.醫(yī)師認(rèn)為其他不能接種流感疫苗者。

Q7

接種流感疫苗的方法和時機(jī)是什么？

1.從未接種過流感疫苗、或前一年僅接種1劑的6月齡-9歲兒童應(yīng)接種2劑，間隔4周；以后每年在流感高發(fā)季節(jié)前接種1劑。其他人群每年1劑。

2.接種途徑為肌肉或深度皮下注射，建議嬰幼兒選擇大腿外側(cè)肌肉注射。

3.我國大多數(shù)地區(qū)應(yīng)在每年10月前開始接種。

Q8

接種過流感疫苗以后是不是當(dāng)年就不會感冒了？

流感種類繁多，當(dāng)年接種的流感疫苗僅針對某一些常見類別的流感病毒有效，并非對所有類別的流感病毒都有效。另外，流感疫苗對普通感冒是沒有效果的。

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暴發(fā)怎么做？

Q9

機(jī)構(gòu)內(nèi)暴發(fā)流行怎樣防控？

當(dāng)流感已在社區(qū)流行時，同一機(jī)構(gòu)內(nèi)如在72小時內(nèi)有二人或二人以上出現(xiàn)流感樣癥狀就應(yīng)警惕，積極進(jìn)行病原學(xué)檢測。一旦確診應(yīng)要求患者入院治療或居家休養(yǎng)，搞好個人衛(wèi)生，盡量避免、減少與他人接觸。

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患流感后飲食應(yīng)該注意什么呢？

患流感后，宜清淡飲食，進(jìn)食易消化富含維生素的食物。同時應(yīng)注意多飲水，以白開水為主。

禁吃咸食：食用咸食后易使致病部位黏膜收縮，加重鼻塞、咽喉不適等癥狀。而且過咸的食物容易生痰，刺激局部引起咳嗽加劇。

禁食甜、膩食物：甜味能助濕，而油膩食物不易消化，故感冒患者應(yīng)忌食各類糖果、飲料、肥肉等。禁食辛熱食物：辛熱食物易傷氣灼津，助火生痰，使痰不易咳出，故感冒患者不宜食用，尤其蔥一定要少吃。

不宜吃燒烤煎炸的食物：此類食物氣味刺激呼吸道及消化道，易導(dǎo)致黏膜收縮，使病情加重，而且也不易消化。同時還應(yīng)忌煙酒。

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來源：學(xué)校醫(yī)務(wù)室