世紀(jì)長(zhǎng)安終身保險(xiǎn)條款(2)

保險(xiǎn)合同
2012/5/4
第十六條「年齡計(jì)算和錯(cuò)誤處理」
被保險(xiǎn)人的年齡以周歲計(jì)算。投保人申報(bào)的被保險(xiǎn)人年齡不真實(shí),并且其真實(shí)年齡不符合本合同約定的年齡限制的,本公司自本合同生效之日起二年內(nèi)可以解除本合同。解除本合同時(shí),本公司在扣除手續(xù)費(fèi)后,向投保人退還保險(xiǎn)費(fèi)。投保人申報(bào)的被保險(xiǎn)人年齡不真實(shí),致使投保人支付的保險(xiǎn)費(fèi)少于應(yīng)付保險(xiǎn)費(fèi)的,本公司在給付保險(xiǎn)金時(shí)按照實(shí)付保險(xiǎn)費(fèi)與應(yīng)付保險(xiǎn)費(fèi)的比例支付。投保人申報(bào)的被保險(xiǎn)人年齡不真實(shí),致使投保人實(shí)付的保險(xiǎn)費(fèi)多于應(yīng)付保險(xiǎn)費(fèi)的,本公司將多收的保險(xiǎn)費(fèi)退還投保人。
第十七條「通訊地址變更」
投保人、被保險(xiǎn)人通訊地址變更時(shí),應(yīng)及時(shí)以書(shū)面通知本公司。投保人未以書(shū)面通知本公司時(shí),本公司按最后通訊地址發(fā)送的通知,視為已送達(dá)投保人。
第十八條「索賠時(shí)效」
本合同的被保險(xiǎn)人或者受益人對(duì)本公司請(qǐng)求給付保險(xiǎn)金的權(quán)利,自其知道保險(xiǎn)事故之日起五年內(nèi)不行使而消滅。
第十九條「批注」
本合同內(nèi)容的變更或記載事項(xiàng)的增刪,非經(jīng)投保人書(shū)面申請(qǐng)及本公司在保險(xiǎn)單上批注,不生效力。
第二十條「爭(zhēng)議處理」
本合同發(fā)生爭(zhēng)議且協(xié)商無(wú)效時(shí),可通過(guò)仲裁機(jī)構(gòu)仲裁或向人民法院提起訴訟。本合同涉及訴訟時(shí),約定以本合同簽發(fā)地法院為管轄法院。
「名詞釋義」
本條款所述“本公司”指泰康人壽保險(xiǎn)股份有限公司。
本條款所述“利息”是按中國(guó)人民銀行規(guī)定的個(gè)人儲(chǔ)蓄存款二年定期年利率+2.0%計(jì)算。
本條款所述“意外傷害”是指外來(lái)的、突然的、非本意的、非疾病的使被保險(xiǎn)人身體受到劇烈傷害的客觀事件。本條款所述“重大疾病”是指符合下列定義的疾。
一、心臟。ㄐ募」H褐敢蚬跔顒(dòng)脈阻塞而導(dǎo)致部分心肌壞死,其診斷必須同時(shí)具備下列三個(gè)條件:
1新近顯示心肌梗塞變異的心電圖;
2血液內(nèi)心臟酶素含量異常增加;
3典型的胸痛病狀。
但心絞痛不在本合同的保障范圍之內(nèi)。
二、冠狀動(dòng)脈繞道手術(shù):指為治療冠狀動(dòng)脈疾病的血管繞道手術(shù),須經(jīng)心臟內(nèi)科心導(dǎo)管檢查,罹患者有持續(xù)性心肌缺氧造成心絞痛并證實(shí)冠狀動(dòng)脈有狹窄或阻塞情形,必須接受冠狀動(dòng)脈繞道手術(shù)。其它手術(shù)不包括在內(nèi)。
三、腦中風(fēng):指因腦血管的突發(fā)病變導(dǎo)致腦血管出血、栓塞、梗塞致永久性神經(jīng)機(jī)能障礙者。所謂永久性神經(jīng)機(jī)能障礙,是指事故發(fā)生六個(gè)月后,經(jīng)腦神經(jīng)專(zhuān)科醫(yī)生認(rèn)定仍遺留下列殘障之一者:
1植物人狀態(tài);
2一肢以上機(jī)能完全喪失;
3兩肢以上運(yùn)動(dòng)或感覺(jué)障礙而無(wú)法自理日常生活;
所謂無(wú)法自理日常生活,是指食物攝取、大小便始末、穿脫衣服、起居、步行、入浴等,皆不能自己為之,經(jīng)常需要他人加以扶助之狀態(tài)。
4喪失言語(yǔ)或咀嚼機(jī)能。
言語(yǔ)機(jī)能的喪失是指因腦部言語(yǔ)中樞神經(jīng)的損傷而罹患失語(yǔ)癥。
咀嚼機(jī)能的喪失是指由于牙齒以外的原因所引起的機(jī)能障礙,以致不能做咀嚼運(yùn)動(dòng),除流質(zhì)食物以外不能攝取食物之狀態(tài)。
四、慢性腎功能衰竭(尿毒癥):指兩個(gè)腎臟慢性且不可復(fù)原的衰竭而必須接受定期透析治療。
五、癌癥:指組織細(xì)胞異常增生且有轉(zhuǎn)移特性的惡性腫瘤或惡性白血球過(guò)多癥,經(jīng)病理檢驗(yàn)確定符合國(guó)家衛(wèi)生部「國(guó)際疾病傷害及死因分類(lèi)標(biāo)準(zhǔn)」歸屬于惡性腫瘤的疾病,但下述除外:
1第一期何杰金氏。
2慢性淋巴性白血。
3原位癌;
4惡性黑色素瘤以外的皮膚癌。
六、癱瘓:指肢體機(jī)能永久完全喪失,包括兩上肢、或兩下肢、或一上肢及一下肢,各有三大關(guān)節(jié)中的兩關(guān)節(jié)以上機(jī)能永久完全喪失。所謂機(jī)能永久完全喪失,指經(jīng)六個(gè)月以后其機(jī)能仍完全喪失。關(guān)節(jié)機(jī)能的機(jī)能喪失指永久完全僵硬或關(guān)節(jié)不能隨意識(shí)活動(dòng)超過(guò)六個(gè)月以上。
上肢三大關(guān)節(jié)包括肩、肘、腕關(guān)節(jié),下肢三大關(guān)節(jié)包括股、膝、踝關(guān)節(jié)。
七、重大器官移植手術(shù):指接受心臟、肺臟、肝臟、胰臟、腎臟及骨髓移植。
八、主動(dòng)脈手術(shù):指接受胸、腹主動(dòng)脈手術(shù),以矯正狹窄,分割或切除主動(dòng)脈瘤。但胸、腹主動(dòng)脈的分支除外。
九、爆發(fā)性肝炎:指肝炎病毒感染而導(dǎo)致大部分的肝臟壞死并失去功能,其診斷必須同時(shí)具備下列條件:
1肝臟急劇縮小;
2肝細(xì)胞嚴(yán)重?fù)p壞;
3肝功能急劇退化;
4肝性腦病。
十、慢性肝。褐改┢诟嗡ソ撸浒Y狀必須包括下列各點(diǎn):
1持續(xù)性黃疸。
2食道靜脈曲張;
3腹水(腫);
4肝性腦病。
任何由嗜酒或?yàn)E用藥物引起的肝病除外。
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